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自發性氣胸 好發於青春期高瘦男

自由時報/ 2012.11.16 00:00
〔自由時報記者余雪蘭/嘉市報導〕名律師蔡碧仲的十七歲兒子因自發性氣胸就醫,不幸去世。聖馬爾定醫院胸腔外科醫師蔡岳峯指出,自發性氣胸好發於青春期後的高瘦型男性,近一年多來,經他手術或插管治療的病例多達卅三個,都是十七歲到廿歲的男生。

蔡岳峯說,自發性氣胸是在沒有外力撞擊情況下,氣體自發性地從肺臟漏出,他治療的卅三個病例中,有人發作時正在上課,或是在看電視、打球、搬東西,都沒有遭受外力撞擊,大部分患者是因為肺尖部位的氣泡破裂所致。

自發性氣胸發生時,患者會出現突發性胸痛、呼吸急促及咳嗽等症狀,死亡率為二到五%,主要因為患者覺得可以忍受,因而拖延治療,引發張力性氣胸而致命。

自發性氣胸無法預防,醫學研究顯示,壓力、熬夜、季節變化及抽菸等,較易引發自發性氣胸。

蔡岳峯說,目前的治療方式以胸管引流術及胸腔鏡手術為主。氣胸範圍如果大於卅%,可用胸管引流術導出氣體,再觀察後續復原狀況;若破洞癒合不再漏氣,則可拔除胸管,但復發率高達廿至五十%。胸腔鏡手術則是利用胸腔鏡進行修補治療,是目前的主流治療方法,復發率可降到一%以下。

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