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月子沒坐好、頭髮沒吹乾 無關偏頭痛

欣傳媒/欣傳媒 2012.11.12 00:00

獲退輔會主任委員曾金陵頒獎。(台北榮總提供)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

「偏頭痛不是洗頭沒吹乾,也無關產婦月子沒坐好!」台北榮總神經醫學中心神經內科醫師陳韋達今(12)日表示,根據他們以「腦磁圖儀」的研究顯示,偏頭痛是因為大腦不安定、興奮性異常造成的,和月子沒坐好等原因沒關係。

全臺灣估計至少有150萬人受偏頭痛所苦,陳韋達說,很多患者陳述,「偏頭痛,痛起來會要人命」,因此偏頭痛不只會影響患者生活品質,還會導致患者失能,甚至可能和心血管及腦血管疾病有關。

其中每年有2.5%的偏頭痛患者會變成慢性偏頭痛,患者每個月有15天以上都在頭痛,其中有一半以上的發作無法以一般止痛藥止痛,必須使用偏頭痛專一性藥物來緩解。

陳韋達表示,偏頭痛常合併情緒和睡眠障礙,造成患者止痛藥過度使用,導致個人失能,甚至造成家庭衝擊與社會勞動力的損失,但目前醫界對偏頭痛慢性化機轉尚不清楚,也影響治療的效果。

由於臨床發現,偏頭痛慢性化後,頭痛頻率與範圍增大,且常出現表皮異感痛現象,在3T磁振影像顯示腦部導水管旁灰質有鐵質沉積現象,顯示腦部傳遞與調節疼痛的神經網路功能障礙,可能與慢性偏頭痛的成因有關。

另外,也有很多患者在偏頭痛發作時對光線產生敏感,因此,臨床上也認為視覺皮質興奮性異常,在偏頭痛的致病機轉中扮演重要角色,所以該院整合性腦功能研究小組利用腦磁圖儀(簡稱MEG)進行研究的檢測工具,比傳統腦電圖及視覺誘發電位,能更精準定位和測量視覺皮質反應。

研究中先以100人進行研究,其中30人沒有偏頭痛,70人有偏頭痛,並依類型再分為4組,同時也以腦磁圖儀測量6位偏頭痛持續性預兆患者的視覺皮質興奮性,並計算其習慣化程度,並進一步與其他常見偏頭痛型態比較,釐清視覺皮質興奮性在此種罕見偏頭痛疾患扮演何種角色。

結果顯示,持續性視覺預兆患者,不論是頭痛發作期或發作間期,視覺皮質興奮性都呈現持續性的異常增加,而陳韋達也以這篇「不安定的腦—偏頭痛腦磁圖研究」,獲得「醫師學術研究論文獎」,研究也收錄在國際期刊,及在即將出版的最新國際頭痛疾病分類中也收錄本研究為參考文獻。

陳韋達說,而由這項研究也可以了解,偏頭痛並不是民間指稱晚上頭髮沒吹乾就睡覺,或是月子沒坐好…等這些狀況引起,民眾不必再疑東疑西了。

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