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腦下垂體腫瘤作怪 女子雙眼險失明

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.11.01 00:00

眼睛視茫茫,小心腦下垂體腫瘤作祟!1名48歲女性,最近幾個月雙眼模糊,走路有時候腳會撞到東西,後至北市聯醫中興院區眼科求治,經檢查發現,竟是腦下垂體腫瘤作祟。眼科醫師許宏源表示,此病灶通常無症狀,不易發覺,需經視野檢查當作輔助診斷。因此,提醒民眾,若有不明原因視力障礙,並持續惡化,建議應儘速就醫,避免視力惡化。

醫師提醒民眾,若有不明原因視力障礙,並持續惡化,應儘速就醫。(攝影/黃志文)

市立聯合醫院中興院區眼科醫師許宏源表示,影響視神經交叉的原因,最常見為腦下垂體腫瘤,其次分別為腦膜瘤、顱咽瘤、血管瘤以及外傷。眼睛症狀會有視力下降、視野缺損以及色覺障礙,若患有腦下垂體腫瘤,會有頭痛、噁心、嘔吐,嚴重會意識模糊。

該女子經醫師詳細檢查,最佳矯正視力右眼為0.5、左眼為0.6,眼壓、水晶體、視網膜皆為正常,雙眼視神經盤凹陷為60%,於是院方安排視野檢查。視野檢查發現,雙顳側半側缺損,代表視神經交叉附近有問題,果真在腦部核磁共振掃描發現,蝶鞍上區塊大約有3公分大小的腫瘤,剛好壓迫到視神經交叉,造成視力下降。

於是經至神經外科評估後,決定接受手術治療,術後病人視野仍有缺損,但幸運的是視力穩定未再惡化。許宏源指出,腦下垂體是人體內分泌中樞,有時腦下垂體腫瘤會導致手腳末端肥大、頻尿,以及乳頭有乳汁分泌。

治療方式依病患年紀、症狀、腫瘤位置及腫瘤大小而定,腫瘤小且無症狀可用藥物治療,腫瘤大且有症狀則需要手術治療。此病灶通常無症狀,不易發覺,會影響視力時,腫塊就已經變大,眼科醫師可用眼底檢查找出視神經的變化,但有時會誤以為青光眼。

此外,可以用視野檢查當作輔助診斷,發現有雙顳側視野缺損即可判斷為視神經交叉問題。提醒民眾,若有不明原因視力障礙等症狀並持續惡化,建議應儘速就醫。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/244/9119

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