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1700萬救1血友病患 健保全給付

中時電子報/林宏聰、邱俐穎/綜合報導 2012.10.31 00:00
潘姓血友病患者腦膜出血,需施打每支三萬元的第七凝血因子,且每兩小時得打六支,但高雄各醫院庫存不足,高雄長庚緊急調藥,五小時內從台北送來百餘支。病患至今已注射三百多支,醫藥費共需一千七百多萬元估計,幸好有健保給付。

本報兩年前曾報導罹患後天血友病的林姓婦人,在高雄長庚注射第七凝血因子,醫療費用一千一百多萬元,幸好健保核准給付,最後她僅自費三萬多元。最近高雄長庚又發生類似個案,醫藥費更高更嚇人。

四十三歲潘姓男子是先天性血友病,十月廿五日下午約三時,因腦膜出血送高雄長庚急診室。醫師發現他體內第八凝血因子抗體活性高達三一八BU/mL,只能用基因合成的第七凝血因子止血,每劑藥價高達三萬多元。

「因藥價太高,醫院平時不會多準備!」高雄長庚藥劑技術組長黃肇偉說,當時醫師囑咐病人每隔兩小時打六支,一天用量多達七十二支。但院內僅十二支,詢問高雄榮總、高醫等醫學中心,分別也只剩下廿幾支。

高雄長庚藥師緊急調貨,通知台北藥商快遞百餘支第七凝血因子,晚上八時送抵高雄,及時施打,潘姓病患保住一命。之後送進加護病房,至昨天下午四時止,他已注射三百多支,因療程未結束,又另調兩百多支預備。

院方表示,患者病情穩定,已轉至普通病房,但仍持續接受治療,預計一周後出院。因病人狀況符合健保給付資格,一千七百多萬元藥費將由健保支付,可能打破高雄長庚最高醫療費用紀錄。

依中央健保局去年重大傷病統計資料,全年每人平均醫療費用支出第一名就是血友病,平均每人一年高達二九六萬五千元,等於要由一九八位民眾保費支應,第二、三名是呼吸器使用患者及洗腎患者。

健保局醫務管理組專門委員林阿明表示,凝血因子製劑非常昂貴,去年九七○位血友病患就醫,一年醫療費用達廿八.七六億元,平均每人一年醫療費高達二九六萬;若病情危急或病況不穩定,一年醫療費用將上千萬元。

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