對於肥胖指數破表的患者來說，很難光靠飲食或運動來減重，這時會建議施以手術減重，不過手術只能抑制腸胃吸收，讓患者不再吃得那麼多，若沒有對飲食建立自我控制能力，可能影響減重效果，因此有醫院開始替術後患者設立體重控制團體，減重團隊的心理師提供「3招飲食自我控制」，協助患者克服吃不停的癮頭。
減重手術可以抑制腸胃吸收，讓患者不再吃得那麼多，但是若沒有對飲食建立自我控制能力，可能影響減重效果。（攝影／黃志文）
義大醫院國際減重暨糖尿病手術中心臨床心理師沈淑貞表示，絕大多數的超級肥胖個案，都起因於不適當的飲食習慣，進行胃繞道、胃縮小、胃束帶摺疊等手術方式，目的都是讓食物的可存容量變小，然而有些患者可能把「吃」當做紓壓模式，或取得愉悅的方式，若沒有正確的替代法以及加強自我控制力，術後仍可能吃不停。
由於有此困擾的患者不在少數，義大近期擬針對手術減重患者，設立「瘦毅圈」體重控制團體，沈淑貞心理師表示，除了有營養師協助患者計算熱量，心理治療的部份就是要加強患者對飲食的自我控制能力，她提供下列3種常見情境，提供可行的訓練方法：
1. 嘴巴就是想吃東西：如果像以前一樣想吃就吃，那就會走回肥胖的老路，建議替嘴巴另外找事情做，比如唱唱歌、找人說話，或是多喝水，且水可含在嘴裡久一些再慢慢吞下去。
2. 只拿吃得下的量：不少肥胖者過去都有當「清道夫」的習慣，習慣把桌上看到的食物都掃光，或是有「不吃完很浪費」的認知，因此限量取食物，也是一種控制飲食的方式，讓自己有自覺吃下多少量。
3. 品味食物而非吃下去：許多肥胖者過去吃得又多又快，好像把食物吞下去就獲得滿足，透過團體中互相分享的方式，訓練患者慢慢咀嚼、品味食物，從中獲得滿足感而改變飲食方式。
沈淑貞心理師表示，國外有研究顯示，有2至3成進行手術減重患者，因為術後的飲食習慣不佳，導致減重成果打折扣，可見除了手術，還是要建立正確的飲食觀念與習慣，才能達到預期的減重效果。