乾眼症亂點藥破壞免疫!婦女眼睛染疱疹
圖說:現在黃小姐只敢用醫師開的單支式無防腐劑的人工淚液。(記者丁彥伶攝)
欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導
「眼睛好乾、酸澀」很多人都會趕快拿眼藥水或是人工淚液點幾滴,不過台北康寧醫院眼科主任李文浩今(24)日提醒,有一位女士就是因為乾眼症隨意亂點眼藥,結果竟引起眼睛長了疱疹。
這是一位50歲的黃女士的經歷,從小罹患糖尿病的黃女士,近五年來開始受乾眼症所苦,曾經採取熱敷眼睛、清潔眼瞼、利用大分子防腐劑瓶裝人工淚水、甚至是無添加防腐劑單支人工淚水、免疫抑制劑眼藥水,以及大直徑鞏膜鏡等治療方式,能做的都做了,但還是沒改善。
乾眼症的不適引起黃女士發生焦慮症,為緩解乾眼症帶來的痛苦與不適,她不斷在不同地方尋求能根治乾眼症的方法。但因焦慮症的她得長期服用抗焦慮藥物與安眠藥,卻也嚴重抑制副交感神經,由於副交感神經主控淚腺分泌淚水,導致黃女士的乾眼症更加嚴重。
半年前某天早上,黃女士起床後覺得右眼奇癢無比、眼淚直流,照鏡子才發現眼睛紅腫流膿,經李文浩診斷,她患了疱疹病毒併發細菌感染,主因就是黃女士長期乾眼症,長期亂用不明眼藥水致使眼睛免疫力下降而造成眼睛感染。
李文浩表示,乾眼症是眼科醫師在門診中最常遇到,而且治療後患者最不容易滿意、也很難根治的疾病。因為乾眼症病因相當複雜,當淚液和淚膜功能失常,包括淚膜不穩定、淚液成分的改變、眼球表面及各淚液相關腺體的炎症反應、眼表上皮病變及不適症狀,就可能導致眼乾不適。
乾眼症的治療依疾病嚴重度,與致病原因給予治療。目前主要是以使用淚液的替代品,或採取物理性的方式留住外眼部的淚水,如用無防腐劑的人工淚液、自體血清眼藥水,或採取淚管栓塞、保溼眼鏡、或隱形眼鏡來保留淚液。
另外也會搭配抗發炎藥物,例如環孢素、皮質類固醇、四環黴素、Omega-3必需脂肪酸等抑制發炎反應。李文浩提醒,若眼睛出現乾澀,就要特別注意,建議可點人工淚液來舒緩乾澀。平常不要用眼過度,若需要上網、打電玩,應該每50分鐘就要休息10分鐘、閉眼或看遠方鬆弛眼部肌肉。
眼睛若出現異常乾澀、癢痛及灼熱感等症狀,就應盡快找專業眼科醫師診斷治療,切莫自行使用眼藥水或不明藥物,造成乾眼症病情加重,延誤治療時機。黃小姐因乾眼症多年來使用諸多紊亂與不明眼藥水,眼睛不慎感染疱疹病毒併發細菌感染,黃小姐說,現在只敢用醫師開的無添加防腐劑單支人工淚水、與含生長因子的自體血清眼藥水來治療,其他都不敢用了。
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