女性常說的白帶又稱為「帶下」，是婦科門診中最常見的問題之一，不管是年輕妹妹或是資深熟女，都可能為其所苦，中醫師表示要先判斷屬於生理性或病理性帶下，若是病理性帶下則應對症治療，再搭配良好生活習慣，才能解決「帶」不走的問題。
不管年輕妹妹或是資深熟女，都可能為白帶所苦，產生陰部不適。（攝影／黃志文）
彰化基督教醫院中醫部醫師李佳穎表示，正常女性陰道內，有少量透明無臭味的分泌物，以潤滑及保護陰道壁的黏膜。而在排卵期、月經前期、妊娠早期，白帶量增多是正常的，屬於生理性帶下。
但若有下述的情況，則屬於病理性帶下，需要進一步治療：
陰道分泌物排量增多，底褲潮濕需加棉墊。
帶下稠黏呈乳酪狀、泡沫狀、膿液狀、豆渣樣等。
氣味異常，有惡腥臭、或腐敗惡臭難聞等。
顏色不正常，帶下顏色為黃褐色、黃綠夾雜如膿，或赤白相兼、或雜色混濁等。
有陰部搔癢或灼熱疼痛，或腹痛、腹部酸悶隱痛、腰部酸痛、全身發熱等症狀。
病理性帶下反應的視身體有疾，比如：陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、子宮頸糜爛、陰道異物或婦科腫瘤等婦科疾病，需要就醫治療。
李佳穎醫師指出，中醫治療帶下，主要依據其質、色、氣味及其他全身症狀和舌脈象，辯證論治診斷病因，選用溫、清、補、澀等方法，以健脾除濕為主要方向，可分為下列幾大類：
脾虛帶下：白帶量多而清稀、色白無臭，伴隨有脾胃運化功能不佳、疲倦乏力、食慾差、大便偏軟、舌淡苔膩等症狀，此類患者食用寒性食物後易引起帶下量增加。治療以健脾益氣除溼為主，臨床常以完帶湯加減。
腎虛帶下：可分為腎陽虛與腎陰虛型。
腎陽虛者：帶下量多、清稀如水、色白無味，小腹冷感，伴隨有腰膝痠軟無力、頻尿、怕冷、易疲勞、舌淡脈遲等陽虛之象。中醫治療以溫補腎陽為主，兼以固澀止帶，可用桂附八味丸加減。
腎陰虛者：帶下量不多，夾有血絲，陰道多有燒灼感，常伴有潮熱、耳鳴、失眠、多夢、口乾舌燥等症，多見於老年性陰道炎。可用知柏地黃丸，以益腎滋陰清熱。
濕熱帶下：帶下量多，質黏而腥穢，色黃綠泡沫狀（滴蟲性陰道炎 )，或色白豆渣狀（黴菌性陰道炎 )，或白帶夾血絲，常兼有陰部灼熱或作癢，月事不調，易怒，口苦咽乾，小便黃，舌紅苔黃，脈細數或滑數。常用八味帶下方、龍膽瀉肝湯等清熱利濕固澀。
濕毒帶下：帶下量多、色黃質稠如膿，或混濁穢臭或雜染血液，氣味腐臭難聞，伴有陰部灼熱癢、疼痛，小腹脹痛，口乾苦，小便短赤及大便秘結，舌紅苔黃膩、脈滑數等症狀，常為感染造成。治療以解毒清熱除濕為主，常用止帶湯加減來治療。
除了藥物的治療外，李佳穎醫師建議還要保持良好的生活習慣，注意保持清潔衛生，以淋浴代替盆浴，穿著寬鬆透氣的內褲避保持乾燥，避免細菌霉菌滋長。此外，作息正常、適度運動可提升免疫力，不宜過食生冷及肥甘厚膩、辛辣油炸的食物，均有助於改善症狀。