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媽媽咪呀!胎位不正怎麼辦?(中)

華人健康網/圖文提供/《嬰兒與母親》9月號 2012.09.22 00:00

枕骨後位的處理方式

枕骨前位是最適合陰道生產的一種先露部位。那麼倘若胎兒是枕骨後位呢?枕骨後位是指胎兒的臉朝上,胎兒的後腦勺朝向媽咪尾椎的位置。這種情況導致胎頭不容易下降,易延長產程,難產機率也會提高。佘伯青醫師表示,對於這種情形,通常會採用以下幾種方式處理:

用手指沿著胎頭撥轉,嘗試將枕骨後位轉至枕骨前位,也就是設法讓胎兒向下看。一旦轉正,產程進展會較為順利。

當子宮頸口已經全開,胎頭夠低時,可用真空吸引器吸住寶寶的頭部轉正。

順其自然,能夠陰道生產就行陰道生產。如果產程有明顯停滯,胎頭遲遲未能下降,可以考慮採剖腹生產。

確認胎位時機

佘伯青醫師表示,由於在妊娠初期與中期,胎兒體重較輕,胎兒在子宮內活動的空間也相對較大,胎位隨時都有變化的可能。也許今天用超音波觀察,他的頭朝下(朝向骨盆腔),明天看又變成胎頭朝上。因此一般來說,醫師會在懷孕28週後才開始提醒孕媽咪要注意胎位的問題。

胎位如何轉正?

傳統方法

以往的婦產科醫師為了減少胎位不正(嘗試陰道生產時)發生的風險,會很積極的去矯正胎位。其中,胎兒外轉術就是過去廣為人知,但現在鮮少人嘗試的一種胎位矯正方式。進行胎兒外轉術時,必需先讓子宮放鬆,再以超音波確認目前的胎位,並讓胎兒的頭和臀部固定,朝向肚子方向。在做好完整的胎兒心跳監測與準備下,由醫師順勢將寶寶推轉成頭下腳上的正常胎位。但是,進行胎兒外轉術有可能會對胎兒造成臍帶牽扯甚至是胎盤早剝等危險情形,再加上目前剖腹生產技術進步,發生併發症的機率低。除非孕媽咪的體質不適合剖腹生產(例如:對麻藥過敏、有凝血功能問題而容易出血等),待懷孕36週後確定胎位仍未轉正,做好緊急剖腹生產的準備後,才會進行胎兒外轉術來嘗試矯正胎位。

全文內容請參考:【嬰兒與母親】Mababy.com

文章連結 http://www.top1health.com/Article/8141

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