胰臟有毛病　急性發炎會要命(上)

胰臟發炎通常是膽道或膽管疾病引起，飲酒過量的問題也不少，代謝改變三酸甘油酯過高、醫療行為、藥物疾病都有可能。

擔任業務工作的小唐，為了求得好表現免不了得經常交際應酬，最近和朋友聚餐時，幾頓大魚大肉加上菸酒不忌，這天他正準備回家的時候，突然上腹部嚴重疼痛，整個肚臍週圍痛到不得了，本想說躺下來休息一下就會好，沒想到平躺情況更糟，除了肚子疼痛難耐之外，又出現噁心、想吐症狀，同事一看事態嚴重，趕快將他送到醫院，經過檢查確定是急性胰臟炎發作。

在診間因為急診前來求助的都是急性胰臟炎！書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示，上述例子中的小唐，就是典型急性胰臟炎個案。患者會明顯且長時間在上腹部劇烈疼痛，有人甚至還會輻射至整個後背部疼痛，這必須視患者病變的位置而定，發作多是突發且持續性的，不會因為患者休息或是變換動作而減輕疼痛程度。胰臟發炎的疼痛感和潰瘍性穿孔及腸堵塞等痛的方式不同，而且透過觸診和X光檢查，輕易就能分辨。有些胰臟發炎患者還會出現噁心、嘔吐、腹脹，甚至伴隨有發燒、心搏加速、呼吸短促等，發作時有一定的危險性，不可輕忽。

胰臟健康難檢驗

胰臟俗稱「腰尺」，位在上腹部中胃的後面，這就是為什麼有時候會痛到後背。王志堂進一步說明，胰臟是一個長條形的消化道器官，右側與十二指腸相鄰接，左側與脾臟相鄰。

整個胰臟由外分泌腺細胞所組成，在其中點綴著內分泌腺細胞的小群集，叫做「胰島腺」，也因此胰臟有外分泌和內分泌的雙重功能。首先是分泌幫助十二指腸消化用的酵素消化?，若分泌功能不足，可能造成消化不良，容易腹瀉及體重減輕。另外一項功能是製造胰島素調節血糖、協助體內碳水化合物的新陳代謝，若胰島素分泌不足，就會導致糖尿病。

不過，因為胰臟剛好在胃的後面，所以，用超音波檢查胰臟時，常因胃部有食物和充滿氣體，造成檢查不易的困難。

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