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明年上路 /二代健保費率擬調至5.17%

自由時報/ 2012.09.01 00:00
〔自由時報記者魏怡嘉、王昶閔/台北報導〕行政院宣示二代健保明年元旦如期實施,但上路前費率卻大翻盤。昨日健保監委、費協聯席會議做出決議,由於能收到多少補充保費尚不明確,為了健保財務穩定,費率應由原先建議的四.九一%上調到五.一七%,亦即明年之後,民眾除要繳跟現在一樣多的健保費之外,還要再加上二%補充保費。

費率大翻盤 4.91%不保 政策跳票

這項決議戳破衛署原先聲稱「實施二代健保,有八成民眾保費不升反降」的美麗謊言。

衛生署長邱文達指出,距離提報費率到行政院還有一段時間,在正式核定之前,不能說是政策跳票。衛生署尊重委員意見,甚至可以等到年底前再核定。

根據健保局所提出的二代健保財務估算,若以最低總額成長率四%計算,到民國一○六年,醫療支出將達六千五百六十八億,即便每年可以收到二百三十六億元的補充保費,但若要實踐馬總統五年費率不動的承諾,在不提撥足額安全準備金的前提下,至一○六年健保費率必須為五.○六%,如要提撥足額安全準備金,費率須為五.一七%。

費率未正式核定 邱文達︰不算跳票

會議主席、監理委員會主委劉見祥表示,健保局依據綜所稅資料,考慮景氣及民眾有意規避的假設下,估計補充保費收入約介於一百八十億至三百五十億之間,落差很大,在考量健保財務穩定及要求健保安全準備金至少要有一個月的前提下,建議採行五.一七%的費率。

健保局局長戴桂英表示,健保局過去沒有收補充保費的經驗,希望在五.一七%健保財務比較充沛的情況下,先做一、兩年,看補充保費究竟能收到多少。

二代健保一般保費若調高為五.一七%,民眾只要有薪水以外超過二千元的收入,都要加計補充保費,另二代健保實施後,健保費率差額補貼要取消,月薪在四萬零一百元以下的民眾,不加計補充保費,由於補貼取消,每個月要多繳三十五元至七十五元,一家四口每月則要多繳一百四十元到三百元;而月薪在四萬零一百到五萬零六百的民眾,由於二十%補貼取消了,每月要多繳十六元到十九元。

督保盟促重修法 回歸家戶總所得

督保盟召集人孫友聯表示,過去行政院及衛生署宣導二代健保都強調,二代健保因為有補充保費挹注,將採行四.九一%費率,八成民眾保費不升反降,但事實證明,四.九一%根本是災難費率,八成民眾保費會下降也是唬弄民眾,衛生署及行政院不應再迴避,應重新修法,讓二代健保回歸家戶總所得。

前衛生署長楊志良則贊成二代健保採用五.一七%費率,他表示,今年經建會核定明年的醫療支出總額成長率高達六%,費率要低確實不易,但希望增加的醫療支出,醫療院所都能用到民眾身上。

前健保局總經理、景文科大教授朱澤民質疑,不知健保局的五.一七%費率怎麼算出來的,現在連合理支出都不知道,就先預估並公佈費率,是民粹、政治操作,政府不該把一大堆所得都排除在費基之外。

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