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來不及做收心操 應對開學症候群改做計劃表

欣傳媒/欣傳媒 2012.08.30 00:00

圖說:臺北市立聯合醫院松德院區精神科醫師蔣立德提醒,來不及做收心操,應對孩子開學症候群要立計劃。(記者丁彥伶攝)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

要開學了,小孩有開學症候群,每天都不想上課,想要做收心操也來不及了,該怎麼辦?臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科醫師蔣立德今(30)日表示,收心操應該要在收假前一周開始調整孩子的作息,現在來不及的話,建議可以把收心延期,讓孩子立計劃,慢慢回復正常就好了。

蔣立德說,連大人都有「周一症候群」了,更何況是放了兩個月暑假的小孩?所以他提醒,如果小孩出現不太想上學,早上爬不起來、每次要上學就拖拖拉拉、或是經常推拖身體不舒服不能上學,最好的方法,就是多陪伴他們。

開學症候群有點類似成人身心症候群的狀況,蔣立德說,典型的開學症候群表現先是從心理開始,會有焦慮現象,對上學出現害怕和恐懼。而心理的問題會影響到生理,在生理上可能會抱怨有頭痛、腸胃道症狀,這些症狀往往伴隨焦慮出現。甚至還可能出現肌肉緊張、呼吸不順、臉色蒼白、冒汗、暈眩等非典型症狀。

而在行為上,孩子會有分神、注意力無法集中等行為,蔣立德說,大家都以為開學症候群好發在國小,其實剛好相反,高中的發生率最高,其次是國中,爸爸媽媽特別會注意的國小族群反而是最低的,國、高中生因為課業壓力、家庭和對自我的期許無法實現,要面對上學的現實往往更嚴重。

而處理孩子的開學症候群,蔣立德建議第一個應該要先擬訂可行的開學目標,不要把目標訂得太緊、太難,以免孩子覺得自己每天上學像在演「不可能的任務」。第二步是要擬定計畫表,慢慢調整好作息,在開學後跟上學校時間表,以免每天早上的課都精神恍惚;而更重要的,是爸媽自己也要以身作則,配合作息時間。

同時爸媽也可以帶孩子一起運動,運動可以讓心情變輕鬆,在得到身體健康的同時,也能幫助平日情緒放鬆,對於時空轉換易產生的不安情緒也較能適應。蔣立德提醒,若孩子出現類似狀況,要用同理心並表達能了解他的感受,說「爸爸媽媽也會有這種情形,但是為了學習還是要上學啊…」等等之類的話語,陪伴是最好的良藥。

但若是孩子的症狀持續超過兩星期還是一樣,則要當心可能有「懼學症」。蔣立德表示,開學症候群一般學生在適應學校環境後,應該在一、兩周內會減輕,若超過兩星期不僅仍無法適應,還愈來愈嚴重,可能就是懼學症。

如果嚴重長期懼學,會對成長、人際關係、學業、家庭及工作造成障礙,也會增加罹患精神疾病的風險。蔣立德提醒,學校是一個小型社會,是孩子學習適應未來社會的開始,所以家長要盡量把孩子「推出去」,千萬不要一味讓步,雖然不要用打罵的方式反而增加壓力,但一定要努力讓他們回到學校。

蔣立德說,目前他還在輔導的一個孩子,從十四歲開始有懼學現象,國中時,學校為方便他升學,放水讓他畢業,但到了高中,他先是有一天沒一天地不上學,後來乾脆就不上學了。治療懼學症的方式是要用很低劑量的藥物,但要配合很高度的心理治療,而且最好要家庭治療。

國高中生的懼學症通常和社交技巧不佳,以及學習跟不上進度有關,蔣立德建議,要在家人和學生本身把自己的要求都降到可以達到的目標後,慢慢增加孩子上學的興趣,這個孩子今年升高二,目前已經開始慢慢復學中。

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