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貼心!新心室輔助器更安靜(下)

華人健康網/圖文提供/《常春月刊》第353期 2012.08.26 00:00

心臟衰竭的終極治療新武器

一般的心室輔助器,以往通常用在心臟移植前的輔助產品。但等待心臟移植的時間有時難以估計。王水深表示,在這段不算短的時間裡,病患都希望能與正常人過著相同的生活,雖然台大醫院用第一代的心臟輔助器輔助病人287天後,成功進行心臟移植,但卻必須在醫院內使用,不但限制了病患的行動,也大大增加了社會成本。新型的心室輔助器HMII效期更長(目前已有病人使用超過七年),也可以讓病患維持較高的生活品質,至今已有萬人以上使用HMII。

王水深妙語形容,市面上有許多不同種類的心室輔助器,患者可以依照自己的需求與醫師進行溝通,「就像選擇交通工具一樣,看你是要騎腳踏車、摩托車或開車都可以,這些心室輔助器的功能類似,差別就在於能不能讓你的日常生活更符合自己的要求,更為便利。」

舊式的心室輔助器多採取氣動式,當搏動進行時聲音很大,容易影響生活品質,再加上機具過重,行動不便,常令病患吃睡都不好。「我聽過曾經植入新型心室輔助器HMII的患者跟我說,他最開心的是終於可以睡覺了。」王水深笑著說。

需打強心針患者,最適合使用

不過,王水深提醒,採用連續流的HMII,因為流動的速度一致,可能會影響病患脈搏的測定,因此,當不幸有意外時,要特別提醒急救的醫療人員,病人本來就摸不到脈搏。要先聽聽心跳,不要一下子馬上就壓胸急救。此外,由於HMII必須使用電池,患者在使用時也須留意電池的充電能量,但王水深說,基本上都會建議患者攜帶兩個電池,一個當做備用,但因電池能維持超過10小時,該電池有將近一年的壽命,因此無須過度擔心。

心臟手術一向屬於大型手術,植入當然也重技術,向為心臟移植權威的王水深提及,「輔助器畢竟是身體之外的裝置,進行手術後通常會持續觀察並避免大量出血及感染的現象,且術後患者也須在飲食、生活上多加留意,避免被淋濕,仍可以洗澡淋浴,但要保持乾淨。」

至於什麼時候需要使用心室輔助器?王水深則建議,使用心室輔助器的最佳時機,是在需要打強心針的患者,且最好是在身體其他器官尚未發生不可逆的衰竭現象時最為適當。他形容心臟就像一個馬達,「如果馬達壞了,沒法作用,就可能導致其他器官跟著衰竭,將導致高比率的死亡率。」而新型的心室輔助器正是心臟衰竭患者的最大福音。

【更精彩內容,請見常春月刊353期】

文章連結 http://www.top1health.com/Article/7216

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