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黃斑部/常「睜一隻眼、閉一隻眼」能搶救視力

欣傳媒/欣傳媒 2012.08.21 00:00

圖說:50歲以上的人,建議平常要遮住一隻眼,以「阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)」,左右兩眼分開測試,如果中間有扭曲或空洞就要小心。(記者丁彥伶攝)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

黃斑部病變是目前老人失明最主要的原因之一,但是早期症狀不明顯,民眾很難發現,往往等到出現症狀就醫,常無法挽回視力,台北榮民總醫院眼科部視網膜科醫師林伯剛今(21)日建議民眾,平時常「睜一隻眼、閉一隻眼」,看家裡的磁磚、窗框等直橫條排列處,用左、右單眼依序注視格線,若視線出現模糊、扭曲變形,甚至中央有黑影或部分出現空缺,就要就醫,搶救視力。

林伯剛說,由於黃斑部病變初期很少同時影響雙眼,基於雙眼代償作用的原因,若單眼受影響時,患者常不覺得有任何異狀,臨床上常看到患者因為覺得視線暗暗的,視物不清而誤以為自己是老花眼,當視野中央出現灰灰黑黑、扭曲變形,則誤以為是白內障,曾有患者看老婆的臉,變得又扁、又黑甚至凹陷,以為自己看到靈異現象,還有人則是過馬路覺得斑馬線變彎曲,或紅綠燈顏色變色,這些都是老年性黃斑部病變的徵兆。

林伯剛指出,黃斑部病變是老人失明的主要原因,其惡化速度相當快,兩年內若未積極治療,九成患者的視力可能惡化到0.1以下,達到法定失明標準。他提醒,隨著年齡增加,眼部的沉積物會逐漸堆積,血管也會開始增生而引起黃斑部病變;另外,若有家族史、吸菸、肥胖、高血壓、高血脂、常接觸強烈陽光、高度近視也是高危險因子。

但若在疾病尚未惡化時及時接受新生血管抑制劑注射療法治療,視力則可恢復健康,但若等到雙眼都出現問題,視力嚴重減退、眼部明顯出血,甚至已經出現明顯的黑影時才就診,錯失治療黃金時期,就會導致視力無法完全恢復。

林伯剛還提醒,現在大家都以為只要補充葉黃素等保健食品,就能治療眼睛疾病,但其實保健食品只能「預防保養」,但不具治療效果,若已經出現病變,仍以為可以靠健康食品補強眼睛,反成可能會變成眼盲的幫凶。

黃斑部病變好發於50歲以上,因此林伯剛建議,年紀超過50歲的民眾,可利用簡便的自我評估工具「阿姆斯勒方格表(AmslerGrid)」,睜一隻眼閉一隻眼,用單眼注視格線,或是用單眼盯著家裡的磁磚、窗框等,有直橫條排列的物品或處所,左右眼分別注視格線,若視線模糊、扭曲變形,甚至中央有黑影或部分出現空缺,就要向視網膜專科諮詢,把握黃金就診期。

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