★ 24小時心電圖
由於心血管疾病的症狀不一定在什麼時候出現,因此,為了要抓住隨時心臟發生的心電圖變化,就把儀器24小時裝在身上,這一種檢查叫做「24小時心電圖檢查」,又叫「可攜式心電圖檢查」。
檢查過程:
其做法主要是將患者每個心跳所產生的心電圖,透過電腦記錄器做24小時精確性的連續記錄,呈現受檢民眾的心臟,如何去適應日常生活中各種活動與狀況。裝置期間正常活動,只不過儀器不能拿下來,當天不能洗澡。醫師表示,24小時心電圖檢查是屬於進一步的檢查,費用約在4000元上下,平常的健康檢查是不做的。
★ 遠距心電圖
除此之外,因忙碌而無暇就醫或就醫不便的患者,或是心臟症狀發生的頻率間隔太久,為了抓住心臟捉摸不定、臨時發作即時的心臟狀況,還有一種檢查方式是「遠距心電圖」。殷偉賢表示,即使病人沒有症狀,也有三成左右可能在某些時候心電圖出現異常。遠距心電圖可以更準確的,在患者不舒服的第一時刻,抓出心電圖的數據,做及時診斷。目前全台灣有好幾家醫院都有提供遠距心電圖的檢查,但每一家醫療院所服務的時間及內容卻不盡相同,儀器採取長時間月租的方式計算,費用每月大約在4000到7000元上下。
檢查過程:
殷偉賢進一步說明,遠距心電圖的測量就是透過一個心臟監測儀器,只要患者在任何時候感覺心悸、胸悶、胸痛等各種不舒服的症狀發生時,記錄約30秒就可以量好自己當時的心電圖,然後透過電話或手機,將心電圖傳給醫院的專業心臟科醫護人員,隨後即可獲得專業醫師的診斷及建議。
透過檢查,評估三高風險
通常簡單的心血管疾病健康檢查,在成年後應該至少做一次,包括抽血、心電圖等基本檢查,再根據基本的檢查結果做後續追蹤。屬於身體健康者,建議每2、3年可做一次,有問題者則要較密集追蹤。至於比較高階的檢查,如運動心電圖或心臟超音波,40歲以上外觀健康的人可以做檢查;至於64切或更高階的心臟電腦斷層掃描,因有游離輻射的檢查,看動脈硬化指數或血管攝影檢查,則應該就個別的心血管風險高低來決定是否要加做,並不建議健康人做例行篩檢,尤其是健康的年輕人。
殷偉賢特別強調,透過檢查評估發生心血管疾病的風險,只是輔助診斷的方式之一,民眾並不需要盲目地做各種昂貴的檢查,不過若是高危險群,或是有早發心血管病家族病史的人,則必須根據其個別狀況需要,提前開始做心臟健檢。