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台灣1/4高血壓盛行率 卻僅有3成血壓控制達標率

大成報/ 2012.08.15 00:00
【記者林瑞明/台北報導】根據世界衛生組織(WHO)於今年5月公布的最新資料指出,全球每3個成年人當中,就有1個罹患高血壓;以台灣地區而言,根據國民健康局統計,國內20歲以上民眾,平均約每4個人就有一個人患有高血壓,以此估計目前全國約有430萬位高血壓患者。另根據調查,血壓控制良好比率僅有3成!血壓不控制 當心心肌梗塞、中風、心臟衰竭找上門

中華民國心臟學會理事長林幸榮醫師表示,血壓長期居高不下,會引起動脈硬化病變,也會導致身體多處標的器官損傷,包括心臟肥大、蛋白尿、腎衰竭等等;由於7成的初次心肌梗塞、8成的初次中風與9成的心臟衰竭等,都與高血壓有關,千萬不可輕忽!

全台高血壓患者3大"藥"不得:忘藥、減藥、停藥

根據一份2011年超過9,000名高血壓病患的大規模調查顯示,高達7成2高血壓患者曾經忘記服藥、2成4患者曾經自行減藥、3成患者曾經自行停藥!林理事長指出,「未定期量血壓與按時服藥」是高血壓無法良好控制達標之主要因素,根據調查,有4成5高血壓患者無量血壓習慣,渾然不知自己有高血壓。台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師也表示,高血壓病患自行忘藥、減藥、停藥即是常見之「服藥順從性」問題,也是控壓的3大「藥」不得行為,且根據研究,高血壓患者若未按時服藥,血壓無法良好控制達標,會增加心肌梗塞風險15%、中風風險28%!林理事長進一步說明,高血壓患者多伴隨有其他慢性疾病需長期同時服藥,服藥顆數與頻率增加,容易忘記或輕忽服藥;而擔心副作用也是患者未能按時服藥的疑慮之一。

新一代ARB類降血壓藥物,有助提高病患服藥順從性

傳統藥物的不良反應包含鈣離子通道阻斷劑(CCB)造成的下肢水腫、利尿劑以及β-型受體阻斷劑(β-blocker)可能造成的新生糖尿病風險及性功能障礙、血管收縮素反轉酶抑制劑(ACEI)引起的乾咳等副作用。針對病患對於藥物副作用的疑慮,目前國內醫師處方多以血管收縮素受體阻斷劑(ARB)類降血壓藥物為主,改善了傳統藥物的不良反應,也提升服藥順從性及血壓控制達標率。美國一項研究顯示,使用ARB類藥物的病患,較CCB、利尿劑、ACEI類藥物有更佳的服藥順從性;新一代以ARB為基礎的單錠複方藥物,結合多種不同作用機轉藥物治療,可讓同時需要多種藥物治療的病患血壓控制更穩定,服藥更方便。而政府於今年也通過健保給付新一代3合1複方藥物,(合併ARB、CCB和利尿劑3種使用最為廣泛之降血壓藥物),不但一天僅需服用一次,減低其藥物個別使用時的副作用,且可提高服藥順從性,降低「三大藥不得」行為,幫助病患血壓安穩控制達標!台灣高血壓學會王秘書長表示,按時服藥除了降低心血管疾病,目前也已有研究顯示,遵照醫囑服用降血壓藥能幫助病患延長壽命,建議患者為了自身健康切勿自行減藥或停藥。

「鳥來嬤」親身體驗:血壓失控飆高 現場一度昏厥 損失高額拍戲酬勞

資深本土劇演員「鳥來嬤」吳敏,10幾年來高血壓控制得並不好,因為拍戲工作一忙就忘記吃藥,也承認沒有正視服藥的重要性,常常拍戲時面對強光就會頭暈目眩,背台詞也常感到力不從心,更曾經在拍戲現場血壓瞬間飆高,一度昏厥!為此,忍痛推掉4部8點檔邀約,損失高額拍戲酬勞!可說是“人財兩失”!此次鳥來嬤語重心長表示:「高血壓患者一定要做好3大基本功:生活型態要調整、血壓要定期量、高血壓藥要按時吃,生活就會跟我一樣過得安安穩穩啦!」

兩大學會共同呼籲 「天天135 血壓金安穩」

為呼籲全台400多萬名高血壓患者一同良好控壓,台灣高血壓學會和中華民國心臟學會今年聯合提出「天天135,血壓金安穩」口號,希望能透過簡單好記的控壓3準則,提升全民血壓控制達標率!

- 「135」為全天居家血壓目標值

- 「1」:「這次藥有跟上次『一』樣嗎?」(養成確認用藥與按時服藥的習慣)

- 「3」:遵循「飲食『3』少」-少油、少鹽、少加工

- 「5」:每天都問自己「我(5)量血壓了嗎?」

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