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未按時服降壓藥 四十歲壯男中風亡

欣傳媒/欣傳媒 2012.08.15 00:00

圖說:醫師提醒高血壓患者提防忘藥、減藥、停藥,三「不」行為,可能會要命。(台灣高血壓學會提供)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

忘記吃降血壓藥,竟然損失數百萬?演長壽電視劇「鳥來伯與十三姨」一炮而紅的資深本土劇演員「鳥來嬤」吳敏,因為常忽略服藥,曾昏倒在片場,後來還推掉四部八點檔的連續劇邀約;中華民國心臟學會理事長林幸榮提醒,血壓長期沒有控制好,動脈硬化病變可能引發心肌梗塞、腎臟病,以及中風。

鳥來嬤說,她因為有高血脂,服用降壓藥加降血脂藥,吃藥每次一吞就要吞7、8顆藥,光吞藥就飽了,所以常會忘了吃;有次忘了吃藥導致血壓飆到兩百多,她頭昏目眩,幾乎快昏倒了,劇本也背不來,怕延誤別人的戲劇,所以只好推掉連續劇的邀約。

根據世界衛生組織今年5月公布的最新資料指出,全球每3個成年人當中,就有1個罹患高血壓;台灣據國民健康局統計,20歲以上民眾,平均每4個人就有1個人患有高血壓,因此推估全台約有430萬人罹患高血壓。

林幸榮表示,據調查發現,血壓控制良好比率僅達3成,血壓長期居高不下,將導致多處器官損傷,包括心臟肥大、蛋白尿、腎衰竭等;7成的心肌梗塞、8成的中風和9成的心臟衰竭等,都和高血壓有關。

台灣高血壓學會秘書長王宗道提醒不要小覷高血壓,高血壓是可能致命的,之前曾有一位40多歲的壯年男性,因為長期脖子僵硬、頭昏,因為家人有高血壓及中風史,所以來院檢查,檢查發現他已經屬於第二期高血壓,高壓超過160,低壓高於100毫米汞柱,因此必須服藥,但是這位患者服藥並不規律,3、4個月後這位患者都沒回診,後來遇到患者的太太,才說該患者中風去世了。

王宗道說,很多人以為高血壓要很多年才會引發併發症,其實高血壓只要幾個月就可能致命,所以不能忽略,去年進行的一項針對9,000名高血壓病患的大規模調查顯示,忘藥、減藥、停藥即是常見之「服藥順從性」問題,也是控壓的3大「藥」不得行為,高血壓患者若未按時服藥,無法良好控制血壓,心肌梗塞風險會增加15%、中風風險增加28%。

而據研究發現,高血壓患者因為常合併有其他疾病,所以常一次要吃很多藥,而這也是讓患者常常忘了服藥或不想服藥的原因,而新一代三合一複方藥物,結合血管收縮素受體阻斷劑(ARB)、鈣離子通道阻斷劑(CCB)和利尿劑等三種使用最為廣泛的降血壓藥物,可減少服藥顆數,也提高患者遵醫囑服藥率,而據去年刊登在美國醫學會雜誌(JAMA)中的研究顯示,按時服用降血壓藥,平約可延長42個月的壽命。

王宗道提醒,近年來心血管疾病有年輕化趨勢,他呼籲年過40歲的人就要了解自己的血壓,若有中風家族史,可能25歲以上就有高血壓的風險,更要提早天天量血壓。

因此心臟科學會,及高血壓學會兩大學會共同提出「天天135,血壓金安穩」的口號,「1」是這次藥有跟上次「一」樣嗎?養成確認用藥與按時服藥的習慣;「3」是遵循「飲食『3』少」,少油、少鹽、少加工;「5」是每天都問自己「我(5)量血壓了嗎?」透過簡單好記的控壓三準則,提升全民血壓控制達標率。

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