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海外就醫申請理賠 4文件必備

台灣好新聞/ 2012.08.15 00:00

不少國人習慣刷卡支付旅費,並藉由信用卡附贈的旅平險來保障旅行期間之風險,但刷卡贈送的旅平險保障額度不僅依卡別等級不同而有差異,且對旅程中可能發生的突發事件、承保範圍和時間亦多有限制。

中信人壽建議,民眾若想取得最完整的保障,應向保險公司投保旅行平安險附加意外醫療險及海外突發疾病險,另外再加上旅遊不便險,以確保旅行全程都有萬全保障。由於各國的就醫環境、醫療費用水準等差距甚大,在國外就醫費用可能由幾萬元到數十萬元不等,僅靠在台灣投保的醫療保險,一般額度均不足以支付海外醫療費用之所需。

中信人壽提醒,若不幸發生海外緊急就醫,要記得申請四份文件,包括「醫療費用收據正本」、「費用明細」、「診斷書」及「入境證明文件」,以便向健保局及保險公司申請保險給付。民眾最好能先向健保局申請緊急傷病自墊醫療費用核退(海外緊急就醫後6個月內),再向保險公司申請理賠,如有差額尚可抵稅。

若民眾投保醫療保險是實支實付型,在保險費率設計是採用「全民健保」身分就醫的基礎計算,提供保戶於健保以外的自費醫療費用的理賠,故當保戶在海外發生事故需緊急在當地就醫,在無法採用全民健保身分下,醫療成本自然較高,保單就會依保單條款所載明約定的比例來理賠。

此時保戶可檢具健保核退證明(此核退證明視同收據正本)及相關文件,向保險公司申請理賠,而由於部份醫療費用已由全民健保局支付,保險公司會視保戶係以全民健保身份就醫,保戶申請的醫療費用不會再被打折扣。

此外,市面上的海外旅平險,大多保障的是旅遊期間的意外身故、殘廢與意外傷害醫療。中信人壽的旅平險「619信福安心專案」,則是額外提供一項旅行責任保險與九項旅行不便險,讓保戶除享有海外旅平險的基本保障外,又多增加了責任險與旅行不便險的額外保障,讓客戶擁有更完整的旅平險保障。

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