慎選胃酸抑制劑 減少藥物干擾

日前在馬來西亞舉行的消化道疾病會議披露最新研究指出，142個德國病患服用質子幫浦抑制劑成分(pantoprazole)長達15年，不論是胃鏡檢查，或血清胃泌素、胃黏膜細胞定量分析等檢驗，病人都沒有慢性萎縮性胃炎等胃癌前兆跡象。

另1份研究以160名服用抗血栓藥的心血管病患為對象，分別服用4種成分的質子幫浦抑制劑，結果有兩種成分(lansoprazole, dexlansoprazole) 對於藥物干擾最少，僅各別降低7.2%及0.2%的抗血栓藥效，其他兩種成分的干擾達2成左右。

與會的美國維吉尼亞大學肝膽胃腸科教授普拉(David A. Peura) 指出，美國曾發布警訊，提醒醫界注意質子幫浦抑制劑干擾抗血栓藥效，後來發現，質子幫浦抑制劑成分差異，慎選特定成分，才能確保併用藥物發揮抗血栓、保護胃壁的功效。

德國漢諾威大學肝膽胃腸科教授布倫納(Gorig Brunner)指出，長期研究顯示，質子幫浦抑制劑是安全的藥物，不過，患者仍應定期追蹤。

菲律賓聖塔湯瑪斯醫院醫師吳義勤(Dennis C. Ngo)指出，胃食道逆流是與壓力、肥胖、飲酒有關的疾病，目前約2.5%到4.8%的亞洲人，每週受到胃食道逆流造成的胸口灼熱(火燒心)、胃痛、潰瘍等不適，罹病人口有增無減。

台北醫學大學附設醫院內視鏡中心主任羅鴻源指出，質子幫浦抑制劑會不會增加癌症風險目前沒有定論，但是胃不舒服的民眾千萬不要因為害怕胃鏡檢查，因而錯過正確診治胃食道逆流或早期發現胃癌的時機。