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頑固高血壓易失控 腎交感神經燒灼安啦 

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2012.08.03 00:00

一般高血壓患者最怕聽到「爆血管」,可能導致中風造成猝死、癱瘓等嚴重後遺症,偏偏有的人即使服用降高血壓藥,血壓卻始終無法控制下來,整天活在爆血管的陰影中。其實患者有可能屬於「頑固高血壓」,以前沒有好的治療方式,用盡各種藥物和治療也無法控制下來,甚至有的病患併發中風終生癱瘓。

頑固高血壓患者如果血壓始終無法控制下來,小心「爆血管」造成中風。

振興醫院心臟血管內科殷偉賢主任表示,台灣成年人口高血壓盛行率約27%,但是高血壓控制率卻不足3成,積極的藥物治療顯然無法完全控制此疾病。若病患使用三種以上包含利尿劑的降壓藥,並已到達最高耐受劑量,仍無法控制,即屬於所謂的「頑固高血壓」,這類患者據估計至少佔高血壓病人的10%,推估全台這類高血壓患至少43萬人。

有關控制頑固高血壓患者血壓的部份,近來是藉由「腎交感神經射頻燒灼術」阻斷腎臟交感神經,以有效控制血壓,施行方法與一般心導管手術類似,用特製的燒灼導管,經由股動脈到達兩側腎動脈釋放射頻能量,破壞腎動脈壁交感神經末梢,每側腎動脈燒灼處約只需4~6點,手術時間短,無重大併發症。

殷偉賢主任指出,根據研究,術後第1個月的收縮壓/舒張壓可分別降低20/7、第3個月為24/8、第6個月為32/12毫米汞柱,有些病患經過「腎交感神經射頻燒灼術」治療後,甚至不必再服用任何藥物,除此之外,燒灼術還能改善血糖的代謝及胰島素敏度,但國內衛生署目前尚未通過此項治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/6993

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