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遠離肺炎/醫:吸菸者 更需要預防肺炎鏈球菌

欣傳媒/欣傳媒 2012.07.25 00:00

圖說:接種肺炎鏈球菌疫苗,被最新的慢性阻塞性肺病的防治指引中。(臺大醫院郭炳宏醫師提供)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

如果您吸菸,而且年過50歲,提醒您最好接種肺炎鏈球菌疫苗,因為根據世界衛生組織(WHO)統計,全球有64億人罹患慢性阻塞性肺炎(COPD),台大醫院胸腔科醫師郭炳宏今(25)日提醒,在國內40歲以上成人中,平均每6人就有1人罹患COPD,特別是吸菸者,COPD患者一旦感染肺炎鏈球菌,死亡率較一般人高出8倍以上。

宣導戒菸的終身義工孫越,今年初現身戒菸公益活動時表示,年輕時吸菸30多年引起的COPD,害他今年上半年就因為併發肺炎而住院4次。郭炳宏表示,COPD患者的呼吸道和肺部內氣囊喪失大部分彈性,因此肺功能不及一般人的一半,更容易感染肺炎。

而之前的調查發現,台灣患有COPD的患者中,大多數患者以為自己長年咳嗽、喉嚨有痰等情況是「氣管不好」,只有兩成患者知道自己罹患COPD,因此如果有吸菸習慣,而且年逾50歲,建議就要進行肺功能檢測,了解自己是否罹患COPD,並且接種肺炎疫苗。

在國內最新版2012慢性阻塞性肺病診治指引,已將施打肺炎鏈球菌疫苗列入治療指南中,而國外的研究報告中指出,COPD患者在施打肺炎鏈球菌疫苗後,侵襲性肺炎的感染風險則可大幅降低4倍。

除了吸菸者及COPD患者,郭炳宏提醒,肺炎除了排名國人10大死因第5名以外,更往往和10大死因中的許多慢性疾病有「共病」風險,所以建議50歲以上年長者、糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、癌症等患有慢性疾病或免疫力較差者,都應更加小心預防肺炎感染。

目前新型的13價肺炎鏈球菌疫苗,可預防包括血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F及23F肺炎鏈球菌引起的侵入性疾病,可有效降低鼻咽腔帶菌率,而且可產生免疫記憶力,提供長時間的保護,不像傳統疫苗得5年就接種1次。同時也適用於預防2歲以下嬰幼兒血清型4,6B,9V,14,18C,19F及23F肺炎鏈球菌引起的中耳炎。

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