內科、外科、婦產科、兒科及急診科的醫師人力不足形成所謂的「五大皆空」現象，衛生署醫事處、照護處與健保局昨天邀請醫界、學界舉辦「守護台灣醫療高峰會議」，希望對提升五大科執業意願及醫療改革提出策略。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，外科訓練和產科訓練是不同的，各有其專業性，綜觀現有的專科護理師制度，目前有內科、外科、兒科與精神科的專科護理師，卻沒有產科專科護理師。
黃閔照說，目前制度面上沒有設置，但在醫院內還是有「產科專科護理師」，但是「名不正言不順」，不屬於外科的，也沒有產科的保護傘。
他希望衛生署增設「產科專科護理師」，透過專業訓練及考照制度，合法化與透明化，同時醫院也能公開招收產科專科護理師，為人力失衡的婦產科投入更多醫護專業人力。
現今產科醫療環境風險高、糾紛多、生產過程隨時可能出現狀況，不僅投入產科醫師少、助產士也少了。
黃閔照說，只要產科專科護理師能增設，擁有護理執照的助產士，將會是產科專科護理師的第一人選。
不過，衛生署照護處長鄧素文認為，專科護理師制度應朝向大內科、大外科，非每一專科都應設立專科護理師制度。
鄧素文主張在外科訓練中納入婦產科訓練，調整考核方式。她說，設立太多分科反而會增加一些困擾與程序麻煩。
曾受理助產團體陳情的監察委員尹祚芊日前受訪時表示，生產是正常的生理過程，非疾病，台灣有99.9%的生產由醫師接生，是醫療資源的浪費。
她說，台灣助產士的訓練很嚴格，除要先取得護理師執照外，還需進修2年通過考核，正式取得執照後才能獨立開業與接生。
她建議，美國與加拿大近幾年來也逐漸將產前檢查及困難度不高的生產由產科專科護理師（助產士）進行，若是剖腹產、高齡產婦、胎位不正、特殊手術生產等再由產科醫師發揮專業，兩相合作才能妥適運用人力及節省醫療費用。1010722