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肝癌標靶藥健保給付 國內上千患者受惠

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.07.16 00:00

根據今年5月初衛生署所公布100年國人10大死因報告中,惡性腫瘤仍高居第1名,其中肝癌持續蟬連癌症死亡第2名,死亡總人數高達8,022人。台灣肝臟研究學會表示,肝癌發現時有些已是晚期,目前治療以標靶藥物為主,但所費不貲,讓許多患者陷入兩難;健保局預計今年8月1日起,通過標靶用藥健保給付,預計全台將有上千名的患者受惠。(影音攝影/黃志文)

陳培哲醫師表示,肝病一直是台灣頭號國病,男女發生比例約為7:3,差異懸殊,尤其以成年男性居多。(攝影/黃志文

台灣肝臟研究學會會長暨台大醫院內科部及醫院研究部醫師陳培哲指出,肝癌成因可以分為感染性的B、C型肝炎,跟非感染性酒精性肝炎兩大類,其中慢性肝炎感染又是最重要的致癌原因,在台灣以B型、C型肝炎佔大宗,高達80%,其餘才是酒精性肝炎及脂肪肝。

影響肝癌人數的關鍵,就在於肝炎,因此若能在肝炎階段治癒,C肝肝癌發生率可減少高達60%,B肝肝癌也可減少50%,如果患者都能定期篩檢並配合積極治療,國人肝硬化死亡率10年減半目標不是夢,肝癌死亡率也可望降低1/4。

陳培哲醫師表示,肝病一直是台灣頭號國病,根據98年癌症登記報告顯示,每年約新增1萬名肝癌患者,男女發生比例約為7:3,差異懸殊,尤其以成年男性居多。

「肝炎」、「肝硬化」、「肝癌」堪稱肝病三部曲,根據國民健康局資料顯示,B型及C型肝炎帶原者都是肝癌的高危險群;目前肝病三部曲的治療重點為阻絕肝病、肝硬化,避免惡化成肝癌,但肝病並無明顯的徵兆與症狀,不易查覺,加上肝腫瘤生長快速,使得肝癌患者確診時通常已是中晚期,治療效果相對早期較差。

陳培哲醫師強調,肝癌其實是2個疾病組成,包括肝臟腫瘤(癌症)及病毒性肝炎。因此患者除了治療肝癌之外,也同時應有治療肝炎的觀念,把病毒量控制後,更能延長生命。

晚期肝癌由於化學治療效果有限,早年面對無法手術的患者,多採取一再的栓塞或化學療法,但這些方法大幅影響許多患者的生活品質,治療受到許多限制,衛生署於去年通過標靶藥物用於晚期肝癌患者。

在臨床研究表現上,該藥物除了可延長存活期,更可降低死亡風險,並相對提昇患者的生活品質。不過,服用標靶藥物必須要先評估肝功能,分為A、B、C三級,若經專科醫師評斷為肝硬化程度嚴重、肝功能狀況不佳(B、C級),則不適合服用標靶藥物。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/6532

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