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通血管患者多 年用4萬餘支架

中央社/ 2012.07.12 00:00
(中央社記者陳清芳台北12日電)衛生署統計顯示,1年約有2萬7000多人共安裝4萬2000個各型血管支架,連同相關手術在內,共花費新台幣50億元、大約1%的健保資源,這類需要通血管的病人持續增加中。

中央健康保險局專門委員施如亮今天指出,這是因為人口老化、飲食西化等因素使病人增加,愈來愈多病人選擇破壞性和風險較低的導管放置血管支架,取代冠狀動脈繞道手術等高侵入的開刀治療。

衛生署統計,民國100年時共有2萬4113人共安裝3萬8000多個心臟冠狀動脈支架,其他頸動脈支架、腸骨動脈支架、淺股動脈支架、腹主動脈瘤支架、胸主動脈瘤支架等,共有2883人用掉約4000支。

施如亮說,當年度各型血管支架的健保費用約11.87億元,如果連同手術在內,共使用50億元,約佔當年度5000億健保經費的1%。

民眾需注意的是,心臟冠狀動脈支架分為未塗藥、塗藥、塗層3種,差別在於未塗藥支架是純金屬材質,健保全額給付16293點(近1萬4300餘元),塗藥支架是在金屬材質塗覆抗排斥或紫杉醇化療等藥物,塗層支架是以雷射切割加塗一層氮氧化物,費用都較高,超出16293點的部分,由民眾自行負擔。

振興醫院心臟內科主任殷偉賢表示,心血管狹窄病患裝上未塗藥支架,半年後血管再度狹窄的機率約有3成;使用其他2種支架者,則為1成左右。無論如何,所有患者平常飲食要清淡,少喝酒,多喝水,控制體重,避免動脈粥狀硬化。

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