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成大全面性護理資訊系統建立有助提升醫事人員工作效能

大成報/ 2012.07.11 00:00
【記者連凱斐/台南報導】成大醫院營運核心業務向來是以急、重、難、罕特色醫療為主要發展方向,現正積極推動資訊更新與再造方案,近幾年來為簡化護理人員文書作業,提升護理照謢品質,更積極提升全院護理資訊作業系統之運作與發展。

83年因應加護病房特色而啟用臨床資訊系統(Clinical Informatics System;CIS),病人心跳、血壓、呼吸、檢驗等資料自動帶入資訊系統內,大大的增加資料的正確性,並大幅減少護理人員人輸入、謄寫資料的時間。現已整合完成所有加護病房包括內科、外科、燒傷中心及兒科相關之護理表單,將護理紀錄全面電子化,如此跨科、跨單位的護理作業整合為全國僅有,此項創舉不但可以節省護理紀錄重覆書寫的時間,同時也使護理紀錄準確性提高,查閱分析資料方便,更有助於案例分析討論及教學之進行,並提升照護品質。現加護病房共有129床使用此資訊系統,101年更與感染管制中心合作,整合醫師及護理師之管路照護重點,發展套裝照護(Bundle care),藉由資訊系統的資料彙總,有助提升醫護之間的溝通,減少因醫護溝通不良導致病人安全受到危害。

據成大醫院護理部主任陳麗芳表示全面性護理資訊系統是護理人員快樂指數的泉源,護理人員藉由此項的資訊工具可節省許多紙上作業時間,進而增加多與病人溝通與互動關懷得機會。

在加護病房護理業務資訊化積極推動之時,94年護理部更進一步於一般病房引進E化工作車,截至目前為止全院共有169台E化工作車於全部病房運作。配合無線網路的應用,E化工作車化身為行動護理站,醫師及所有醫事人員可在病房內透過E化工作車即時連結院內醫療資訊系統,連上網路後,可看到病人的醫囑、使用中的藥物學名、商品名、規格、外觀、作用、副作用及服藥指導、抽血檢驗報告等資料,迅速掌握病人最新與最正確的訊息,減少護理師在護理站及病房之間的來回奔波。此外,護理師也可以利用E化工作車上的電腦播放護理指導教育光碟給病人或家屬觀看,並由護理師即時針對病人或家屬不了解的地方給予回饋。

成大醫院護理部後續資訊系統發展計畫,預計在9月份宣告加護病房護理紀錄電子簽章,減少紙張列印,並使護理紀錄的使用流通擴大到院際互通整合之外。護理部正積極與藥劑部及病理部進行跨科合作,推動建置條碼輔助給藥作業系統及條碼輔助輸血及採檢作業系統,期望藉由資訊科技的輔助,降低人為疏失的發生機率並提升病人照護品質。

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