圖說:圖為台北康寧醫院眼科醫師李文浩在為患者檢查賬睛，他表示，以前乾眼症患者多是中老年人，現在年輕病患增加3成以上。（台北康寧醫院提供）
欣傳媒 | 記者丁彥伶／台北報導
24歲的蔡小姐眼睛出現乾澀、刺痛，甚至差點睜不開眼的症狀，還發生視力模糊，趕快到台北康寧醫院眼科求診，經該院眼科醫師李文浩詢問才發現，蔡小姐去年大學畢業後就找不到工作，還有情緒障礙，加上前陣子看到新聞接連報導雨災、水災產生憂鬱及失眠，因此開始吃抗憂鬱劑，每天還吞5顆安眠藥（史帝諾斯）助眠，才引起乾眼症。
根據調查顯示，近來民眾對景氣普遍看壞，許多人出現憂鬱及焦慮症狀，還影響睡眠，李文浩今（6）日指出，近來門診中因為乾眼症狀求診的病患增加，詢問之下發現，很多都是跟景氣差，對未來產生憂心，還有人股市慘賠，求助精神科，服用抗憂鬱劑的患者增加，因此，過去乾眼症的病患多以中老年為主，但近來20到30歲的年輕族群，發生乾眼症者也增加了3成以上。
李文浩表示，在健康穩定的眼體表面，淚液可以提供眼睛表層濕潤和維持正常功能，經由眼睛表層的感覺神經傳遞到中樞神經系統，其中由副交感神經及少數交感神經支配調節淚腺的分泌，若淚液功能發生異常，就有可能造成乾眼症。
而服用抗憂鬱劑或助眠劑之所以會導致乾眼症，主要是神經傳導物質經常在神經突觸裂隙內移動，擔任傳導訊息的功用，而和人的情緒、不安、興奮等訊息傳達有關的是「血清素」和「正腎上腺素」。
李文浩說，抗憂鬱劑的三環、四環、SSRI、SNRI等藥物，都是作用在阻止血清素和正腎上腺素再吸收，但也同時會抑制人體的乙醯膽鹼和組織胺，產生副交感神經阻斷作用的後遺症，如嗜睡、視力模糊、口乾舌燥及乾眼症。
李文浩表示，目前臨床上並未將抗憂鬱劑及安眠藥列為乾眼症的絕對禁忌因素，所以也不鼓勵憂鬱症或失眠患者，因擔心引發乾眼症而擅自停藥。
雖然有些藥物的確可能加重乾眼症症狀，但「兩害相權取其輕」之下，若停藥可能再引起睡眠不佳及情緒憂鬱，眼睛反而會不舒服，所以不建議患者因為擔心乾眼症而停藥。
李文浩說，蔡小姐後來經建議跟精神科醫師溝通調整精神科藥物，並且使用免疫調節劑治療後，已經恢復正常。而蔡小姐也表示，當時只因為覺得1、2顆安眠藥效果太慢而一次吃太多，現在經過情緒的調適，已經不需再服用抗憂鬱劑，也不必吃安眠藥了。