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雙子宮女性千人就有一人 流產和不孕的機率高於一般人

記者張文熹/彰化報導

王小姐不孕症多年,曾經在2家醫學中心檢查出1顆腎、雙子宮、雙陰道,比較離奇的是她的陰道是上下鋪,跟傳統的雙陰道左右對分、像馬路的中央安全島分左右是不一樣的,王小姐來找蔡鋒博醫師以前,曾經在一醫學中心做過3次試管嬰兒但都失敗,醫師幫她做試管嬰兒前置作業-子宮鏡發現:她的陰道竟然離奇的是上下鋪!

經檢查,蔡鋒博醫師發現她的左邊子宮比較光滑,右邊子宮比較小又粗糙,建議她將來植入胚胎的時候,蔡鋒博醫師幫她執行試管嬰兒,總共植入4個胚胎(因為她年紀大,加上子宮不易著床的因素)。這時,她與先生忽然一致強烈要求:植兩邊左右邊子宮都要2個胚胎!他們說:不可以把雞蛋放在同一個籃子裡!

因為患者要求,蔡鋒博醫師只好按患者意願;植入胚胎,左右子宮各2個胚胎;光清洗兩個子宮頸口就近一個鐘頭,植入胚胎後14天抽血懷孕指數316.2單位/毫升,估計約雙胞胎,植入胚胎的第21天經由超音波發現雙胞胎,右邊子宮有一個胚胎,左邊子宮也有一個胚胎。可是再過一個禮拜,要聽胎心跳(6週就是植入胚胎第28天),博元婦產科發現左邊的子宮有心跳,右邊的子宮竟然沒有心跳,流產了,非常的可惜!這在做試管嬰兒常遇到,是所謂的多胞胎合併自動減胎(spontaneous vanish)。

蔡鋒博醫師表示:這真是一個離奇的雙子宮、雙陰道,陰道上下鋪,做試管嬰兒還雙胞胎;可惜右邊子宮流產。好笑的是,患者先生還很正經八百的問醫師:「蔡醫師,我太太有2個子宮,植入胚胎的手術費要不要2倍?」,醫師回答它說:「你不要挨罵了,做醫師也是一個服務業!」。

蔡鋒博醫師說,國內雙子宮的女性,發生率每一千人就有一人,流產和不孕的機率比一般人高出五十%,查過醫學文獻資料,全球雙子宮、雙陰道懷下二胞胎(單側各一胎)的機率為五百萬分之一,而雙子宮、雙陰道懷下三胞胎(單側一胎,另一側二胎)則有二例,尚查不到雙子宮、雙陰道在單側子宮懷下雙胞胎的案例,推算發生機率僅二千五百萬分之一。

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