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健保支付 學者:宜論品質計酬

中央商情網/ 2012.07.03 00:00
(中央社記者陳清芳台北2012年7月3日電)中央研究院院士會議今天討論健保改革建議書,主張政府應增加醫療保健支出,健保支付應逐步朝向「論品質計酬」發展,強化轉診及調整各科給付,導正醫事人力分布扭曲。

這份「醫療保健政策建議書」是在2007年年底由中研院院長翁啟惠召集相關院士及醫界專家,歷經多次研議,共提出6項建議,今天在院士會議討論;建議書中主張重新檢討健保給付,強化醫學人文教育,擴大民眾參與決策。

6項建議為:1.拉高全民健保層次,由保險立場到國家觀點;2.建立合理支付制度,健全醫療照護服務體系;3.增加醫療保健支出,完備醫療產業發展基礎;4.重新檢視健保支付,依資源耗用及風險計費;5.提升醫學教育品質,建構完善醫學教育體制;6.強化民眾參與機制,共同維護全民健保體制。

中研院院士陳定信今天說明,政府計劃將醫療保健占國內生產毛額(GDP)的比重,從6.1%提高到7.5%,是正確的決定,這意謂著公部門的醫療支出必須從目前占3.8%,提高到4.7%。

陳定信說,院士和專家們認為,醫療資源分配應考慮疾病型態、疾病負擔及降低疾病負擔所需花費的醫療資源,健保支付方式應朝向「論品質計酬」發展,並請第三者公正單位評估新藥新科納入健保,老舊不適用的藥品器材剔除給付。

對於內、外、婦、兒及急診醫師相繼人力荒等現況,陳定信說,全民健保影響醫師人力分布與醫學教育的專注,院士和專家建議,應確實實施轉診制度,以避免基層醫療萎縮,並調整各「專科」及「次專科」的給付。1010703

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