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惱人五十肩 玻尿酸抑制疼痛防肌腱粘著

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.06.26 00:00

對中老年族群而言,「五十肩」的確非常困擾;但有時更令人困擾的卻是必須面對漫長的復健治療。復健科醫師指出,雖然物理治療的確具備相當的療效,只要有耐心,大多數的患者都能得到一定程度的改善;但是對於那些終日忙碌的上班族、獨居失偶的老人,以及對隱私權有特殊考量的患者而言,肩關節玻尿酸注射可提供一個符合期待的替代方案。

高念慈醫師指出,肩頸部位的疼痛是一個非常常見的問題,其中「旋轉肌袖疾患」又俗稱五十肩、「冰凍肩」或「黏連性肩關節囊炎」。(攝影/張世傑)

台北市立關渡醫院復健醫學部主任高念慈指出,肩頸部位的疼痛是常見的問題,其中「旋轉肌袖疾患」又俗稱五十肩、「冰凍肩」或「黏連性肩關節囊炎」,是因為肩峰與棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌之肌腱、韌帶等軟組織摩擦受傷、發炎,導致手擧高時轉動的角度受限,而引起疼痛。

許多肩部疾患都會造成肩關節的活動受限,但是五十肩的病人,以女性患者來說,連扣內衣的動作都有困難,這是其特徵。測量時,通常此時肩關節的主動和被動外展小於100度,或者外旋角度與對側相比小於50%。

高念慈醫師表示,治療方面以保守治療為主,包括復健與服用藥物。如果效果不佳,可在肩峰下滑囊注射類固醇或較具有潤滑及保養作用之玻尿酸,如果這些治療還是無效,或經關節攝影、超音波、核磁共振之檢查,診斷為轉肌袖斷裂,則須考慮手術治療。

目前衛生署已經核准利用玻尿酸注射治療「肩部旋轉肌袖疾患」疾患,對於長期患有關節沾黏的人來說,可有效緩解疼痛。「玻尿酸」的作用機轉,除了能抑制疼痛,對於包覆保護軟骨、滑膜、韌帶等結締組織,以及抑制軟骨的退化防止肌腱粘著,增進關節液的彈性及黏稠度,以減輕關節負荷等,都有一定的改善效果。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/5970

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