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健保醫療如鐵達尼 衛署謹慎行

中央社/ 2012.06.24 00:00
(中央社記者龍瑞雲台北24日電)衛生署醫事處長石崇良今天以「鐵達尼號」形容國內醫療制度,如今已承戴太多人遠超過健保所能提供的服務及醫療體系所能負荷的量,希望在撞冰山前調整航道。

石崇良今天出席台灣急診醫學會發表「建立緊急傷病患轉診模式」,他說,健保開辦時獲得世界各國讚譽,就如同鐵達尼號出航時受到的讚美,但如今已承戴太多人遠超過健保所能提供的服務及醫療體系所能負荷的量。

電影中的鐵達尼號不幸撞上冰山沉沒。石崇良說,眼前的冰山包括醫療糾紛、賠償、訴訟案、補償制度、人力問題、五大科(內、外、婦、兒、急診)給付重分配、醫療資源投入不足要解決、民眾就醫態度等都要解決的。

石崇良說,在現實生活中衛生署為確保航向安全彼岸,希望醫療制度能永續運作,目前正調整航道,不過船上的利益團體太多,每個團體或組織都有不同聲音,而「資源卻是有限的」,還有已搭救生艇離去的也想指揮航向。

他說,要解決問題仍需訂出優先順序,不可能一朝一夕全部解決。

石崇良說,為讓醫療體制永續,鐵達尼號不能沉,謹慎航行,掌舵遠離冰山,衛生署仍持續推動轉診制度及相關改革。

林口長庚醫院急診醫學部部長陳日昌以「急重症分級後資源研析」為題,報告曾執行衛生署「急診責任醫院分級評定業務試辦計畫」並收集2006至2009年健保資料,評估醫院急重症醫療能力。

陳日昌說,從2006年到2009年間,國內急診就醫人數持續增加,以兒科增加最多;在實施急診責任分級制後,影響最大的是地區醫院。

為推動轉診,才將醫院急救能力分重度、中度、一般的三級,石崇良指出,民眾心態認為付的保費是一樣的,因此不分疾病程度以為都要往重度級醫院送,且寧願在大醫院急診等床、也不願轉到有床的區域醫院。1010624

(中央社檔案照片)

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