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調查:肺腺癌致因 人種有別

中央社/ 2012.06.16 00:00
(中央社記者陳清芳台北16日電)台大醫學院長楊泮池主持的亞洲7個國家地區調查發現,除了印度,亞洲肺腺癌病患5到6成帶有表皮生長因子受體(EGFR)突變,致癌因子因人種而異,治療對策也要有所區別。

這項研究涵括台灣、中國大陸、越南、香港、泰國、菲律賓、印度等多家醫學中心共1842名病人,患者都是新診斷且未曾治療的3期末到4期的肺腺癌病人。整體而言,51.4%的患者帶有EGFR突變。

EGFR突變是亞洲肺腺癌的常見致癌因子,但在亞洲各種族之間卻有明顯差異,這項研究中,越南病患EGFR突變比率最高,達64.2%,其次是台灣的62.1%,泰國53.8%、菲律賓52.3%、中國大陸50.2%、香港47.2%,最低的是印度22.2%。

楊泮池等人發現,男性病患EGFR突變比率為44.0%,女性為61.1%,男女有顯著差異;但在病患習慣抽菸時,男女卻沒有差異。

研究團隊交叉分析性別因素顯示,從未抽菸卻罹患肺腺癌的患者6成帶EGFR突變,每年抽菸50包以上患者則為3成1。每年抽菸超過50包的抽菸病患身上,卻看不到有顯著的性別差異,男女分別是37.5%、34.8%。

這項研究日前在美國臨床腫瘤學會(ASCO)上發表,是近年首見的大規模肺腺癌分子生物流行病學研究。

台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新指出,白種人有其他致癌因子,EGFR突變被視為是亞洲人的肺癌因子。這項研究不僅鳥瞰亞洲的肺癌因子盛行率,也彰顯出不同血緣亞洲子民的差異。

台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明指出,全球8成以上肺癌患者罹患非小細胞肺癌,肺腺癌在其中最常見,台灣肺癌患者超過半數罹患這種癌,因此在治療策略上要「對因治療」,使用標靶藥物抑制EGFR突變。

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