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驚! 心肌梗塞 顱內動脈瘤 動靜脈畸形 三病齊發

欣傳媒/欣傳媒 2012.06.06 00:00

圖說:童綜合醫院神經外科主治醫師祝利燦指出患者腦中的動脈瘤。(童綜合醫院提供)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

一名患者突然覺得全身無力,經家人緊急送醫,才發現他同時有心肌梗塞、顱內動脈瘤、動靜脈畸型,三病齊發,所幸經緊急救治,成功挽回一命。

童綜合醫院神經外科主治醫師祝利燦今(6)日指出,患者到院時全身四肢軟弱、嗜睡的症狀,安排心電圖檢查顯示發生心肌梗塞,進一步安排電腦斷層檢查也發現顱內兩側有出血情形,緊急以心導管救治,待其心臟稍穩定後,再安排腦部血管攝影檢查,發現顱內左側有1公分大小的動脈瘤。

後來再安排「開顱手術」取出血塊,數天後再進行另一側的「開顱手術」取出血塊,赫然發現患者有顱內動靜脈畸型,可謂患者是三個病症同時發作,所幸經過階段性的治療救回一命,仍須復健治療。

祝利燦提醒,顱內動脈瘤很容易破裂出血,死亡率甚高,好發於40歲以上男女,發病原因不明,無法預防,只能從血管攝影或高階電腦斷層檢查才能查出。

而顱內動靜脈畸型則是一種先天性的疾病,易導致出血、頭痛及癲癇等症狀,發生出血時亦可能致命。一般中風原因為血管阻塞佔85%,只有15%是屬於顱內出血。而案例中顱內動脈瘤只佔1%,顱內動靜脈畸型只有動脈瘤的1/7,兩者皆無法預防。

腦出血的死亡率約40%,只有3%可恢復至完成正常範圍;顱內動脈瘤與動靜脈畸型死亡率也高達40%,但只有20%的人可恢復到正常。由於衛生署最新公布民國100年的10大死因順位中「腦血管疾病」排名第3,提醒民眾注意飲食清淡、多運動,若經濟許可,建議40歲以上民眾,每2年應做一次高階健康檢查。

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