【記者史倩玲台北報導】我國婦產科醫師嚴重缺乏，全國鄉鎮中4成3沒有婦產科醫師。在此同時，助產士也沒有被醫院以及健保局重視，未來女性生產需要人力接生時，將會面臨極大問題。偏鄉接生找無人由於醫療糾紛以及健保給付不足問題，我國婦產科醫師人力呈現負成長狀態，全國鄉鎮中甚至有4成3沒有婦產科醫師。更有醫師預言，10年後婦產科醫師將會絕跡。偏鄉問題更為嚴重，根據健保局統計偏遠地區有6成醫院根本未設足內、外、婦、兒科，婦女根本找不到醫師接生。醫師駐診3天 難以接生健保局公布醫療服務提升計畫，將投入6億7千萬元，每家醫院全年最高1千5百萬元補助，並優先挑選符合申請資格的偏鄉醫院，這些醫院應優先設置24小時急診，且每周至少應有3次內、外、婦、兒科門診及住院醫療服務。但這樣的設計，卻未必可以增加接生人力。花蓮縣助產師助產公會理事長邱明秀表示，如果婦產科醫師，一個星期僅在偏鄉醫院看診3天，根本難以實際做接生的工作。另一方面，台灣醫療體系並未重視助產士的角色，偏鄉醫院仍缺乏接生人力。剖腹產比例近4成另一方面，我國的剖腹產率也居高不下，甚至曾進入全球前三名。根據國民健康局出生通報統計，民國92年剖腹產率就高達33.7％，之後成逐年上升跡象，至民國99年，剖婦產率居然高達37.2％。問題是，根據世界衛生組織指出，人性化分娩已經是世界潮流。根據美國國家衛生研究院（NIH）的研究，剖腹產後產婦疾病率是自然產的5至10倍。剖腹產對嬰兒的影響包括：呼吸性疾病、手術性外傷、脊髓麻醉會使母親血壓下降，易發生胎兒缺氧。即使如此，台灣的剖腹產比例仍居高不下。邱明秀表示，即使健保針對自然產以及剖腹產的給付相同，但許多產婦仍要求剖腹產，主要是因為是可以申請私人保險給付，醫院方面只好配合。另一方面，對已經人手不足的婦產科醫師而言，剖腹產也可以節省醫師時間。助產士接生必為趨勢健保局醫事處簡任視察周道君也指出，由於我國邁入少子化時代，婦產科醫師的覆蓋率勢必無法與20年前相同。目前台灣有助產士資格的人數很多，但實際執業的助產士卻很少。未來醫院與助產士合作必將成為趨勢，健保局將協調相關建制。另外在自然產以及接受助產士接生的部分，民眾也需要再教育，提高接受程度。