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運動員大患!網球肘好發30至50歲

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.05.23 00:00

40歲的小張是個運動健將,擅長打網球,最近2個月以來每次打球揮拍時,右手肘就會隱隱作痛,尤其運動過後有痠痛加劇腫脹發炎的現象,無法提取重物,經休息後也無明顯改善。醫師檢視其右手肘關節外側突出骨處有明顯發炎現象,診斷為「肱骨上髁炎」,俗稱為「網球肘」。

網球肘或稱肱骨上髁炎,是運動傷害中常見的一種疾患,最常見在肘部外側疼痛,且疼痛感會延伸至前臂伸肌。

高雄博正醫院運動醫學主治醫師劉宗仁指出,網球肘或稱肱骨上髁炎,是運動傷害中常見的一種疾患,常見在肘部外側疼痛,且疼痛感會延伸至前臂伸肌。因常發生在打網球的病患身上,故通稱為網球肘。但在工作或活動上需重複、過度或劇烈使用前臂伸肌,或舉重物都可能會造成傷害。而現在的觀念是可能出現退化性病變導致炎症及疼痛。

網球肘大多發生在30歲至50歲之間,在使用球拍運動時,如打網球或打羽毛球等,不當的技術和設備也是導致發作的因素之一,但有些患者在不明原因情況下,也會罹患網球肘。

劉宗仁醫師表示,網球肘診斷鑑定需考慮有無外傷、職業病或是否接觸其他容易受傷的活動。其症狀可能會慢慢出現,一開始微痛,再慢慢惡化。病人會在肱骨外上髁前端處有灼熱感、壓痛,特別是在用力伸直或轉毛巾,疼痛會更加劇。

治療方針在非手術治療部份為使用網球肘護肘加壓固定,防範肌肉過度收縮,約80%至95%即可治癒。對於球拍運動者,建議使用軟輕之球拍,因為球網線張力較小,球拍握把較大,球網框較小為最佳。

劉宗仁醫師表示,網球肘診斷鑑定需考慮有無外傷、職業病、或休閒活動。其症狀可能會慢慢出現,開始微痛、再慢慢惡化。(攝影/張世傑)

劉宗仁醫師分析說,藥物治療可適當使用消炎止痛藥物,也可使用類固醇藥物進行局部注射。對於急性發作的病人,或在運動前後,建議可使用冰敷減輕症狀,然而,對慢性網球肘的病人建議為熱敷。物理治療方面可使用超音波治療、冰按摩及肌肉刺激技術來加強前臂肌肉,復健則可有效防範網球肘復發。

另一種治療方式為體外震波治療,有報告顯示,對網球肘能有效緩解,如果網球肘症狀持續無法根治,則可考慮手術治療。包括鬆弛手術、伸腕橈短肌起始點處清創手術。

至於開刀手術方式可採開放式或關節鏡手術治療,部分手術治療可門診手術即可,術後需暫時使用固定式夾板,術後1周後開始復健,可做伸展運動恢復彈性,術後2個月後可做加強運動,4到6個月後可返回之前的運動活動,手術成功率約80-90%可改善疼痛,但肌力可能會些微損失。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/3084

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