報告撰寫人員與230名脫北者進行深度訪談，不少受訪者提到，曾親眼目睹吃人或販賣人肉的嫌疑人遭公開處死。
1990年代後期，北韓發生大饑荒，造成200萬人死亡。1名在2001年逃脫北韓的官員表示，自1999年起就傳出多起人吃人事件。
有起案例是1名男子因飢餓至極，用斧頭砍死同事後，吃了他的肉，之後到市場上把其餘人肉謊稱是羊肉兜售。2006年，德城郡1對父子被控吃人肉，遭射殺致死。
根據韓聯社取得的白皮書，平壤當局在2009年底進行貨幣改革，導致通貨膨脹，也造成糧食供應不足。當時惠山1名男子餓到失去人性，殺死1名女孩後把她吃了。該男子在同年12月遭處死。
這份白皮書也提到，茂山去年也傳出食人案，不過不確定是否有人遭懲處。