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揪「裝盲」!可做詐盲測試及電位差檢查

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.05.20 00:00

保險犯罪防制中心發現,近年「裝盲」詐領保險金的案例愈來愈多,不少業者直指視力是保險鑑定上的盲點,然而醫學科技真的沒有辦法鑑定當事人是真瞎或裝盲嗎?眼科醫師表示,若沒有明顯的視神經萎縮等病變,臨床上可輔以「詐盲測試」以及「視覺誘發電位檢查」,但這些檢查需要有經驗的醫師花時間執行,一般眼科診所也缺乏這樣的設備,有心人可能鑽漏洞。

要分辨真瞎或裝盲,眼科醫師表示,若沒有明顯的視神經萎縮等病變,臨床上可輔以「詐盲測試」以及「視覺誘發電位檢查」。

三軍總醫院眼科部視力保健科主任戴明正表示,眼科檢查的確很重視患者主述「看不看得到」,有些造成眼盲的原因明確,透過檢查可判定,比如視神經萎縮、視網膜嚴重損壞等。如果沒有明顯致盲的病變,也排除腦部的問題,患者卻仍陳述看不見,可以再做2種測驗來鑑定。

一種是俗稱的「詐盲測試」,讓患者戴眼鏡看本子上的數字和圖樣,進行多次交叉測試,戴明正醫師表示,真正單眼盲或雙眼盲的人,看到的影像跟裝盲的人是不一樣的,透過交叉比對以及醫師的觀察,可以讓裝盲者露出狐狸尾巴。

另一種更客觀的方式則是「視覺誘發電位檢查」,透過螢幕對患者進行光測試,頭部放電擊片接收腦波訊息,戴明正醫師指出,當視神經傳導光源,腦波會呈現電位差變化,這個方法也常用來確診視神經疾病,但要注意當事人是否故意闔眼來影響檢查結果。

「患者的態度也是觀察指標!」戴明正醫師曾揪出想以眼疾逃避兵役的役男,這些人非常「積極」表達自己看不見,也沒有太悲傷的情緒,經過來回的測試就被揭穿。

但是戴明正醫師也說,一般眼科診所未必有人力以及設備提供上述這2種測驗,加上台灣就醫太便利,患者眼見在這家醫院裝盲通不過、可能繼續找下一家醫院來嘗試,在資料沒有連線的情形下,醫院之間不會知道患者有這樣的「前科」,導致有心人可能鑽漏洞。

保防中心則決定將裝瞎詐保案列為今年重點工作,月底將邀請新北市刑警大隊、法務部廉政署及台中榮總眼科醫師授課,教導壽險業者防堵「詐盲」。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/5073

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