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好膽固醇含量 與心血管健康無關

自由時報/ 2012.05.18 00:00
〔編譯張沛元、記者魏怡嘉/綜合報導〕刊於醫學期刊「刺胳針」的新研究指出,沒有證據顯示所謂的「好膽固醇」,即高密度脂蛋白(HDL)膽固醇,能降低心臟病發風險。此研究與現代醫學看法─人體血液中的好膽固醇含量較高,能自動增進心血管健康─大相逕庭。

研究人員說,他們並非質疑HDL較高與罹患心臟病機率低有關的研究發現,而是認為兩者之間可能無因果關係;HDL含量較高,可能只是有其他因子讓心臟病機率降低的徵兆。

研究人員使用基因資料數據庫,發現那些因為遺傳性基因以致終身血液中的HDL含量自然偏高的人罹患心臟病的風險,並未比那些因為遺傳性基因導致血液中HDL含量偏低的人來得低。根據傳統看法,HDL較高者的心臟病發機率應該很低,但該研究發現並非如此。

此外,血液中的HDL含量較低者,通常被告知要藉由運動、節食甚至服用菸鹼酸來提高HDL,近日臨床試驗顯示,這麼做雖然能提高HDL,但卻沒有降低心臟病風險。並未參與本研究的德州西南大學醫學中心教授萊蒙斯說,HDL有益健康的假設已岌岌可危。

該研究結果的重要性在於用藥,因為HDL較低者有時會服藥來提高HDL。研究領導人、美國麻薩諸塞州綜合醫院與哈佛大學醫學院遺傳學家凱瑟瑞桑說,他們的研究結果顯示,某些讓HDL變高的方式,可能無法降低人類心臟病發的風險;因此倘若以用藥等方式干預HDL含量使之變高,也不能自動認定此人心臟病發的風險將會降低。

醫師︰應以自然方式提升好膽固醇

台大醫院雲林分院心血管中心主任王宗道表示,用人工的方式包括食用一些健康食品去提高好膽固醇,是否可以降低心血管疾病?在醫學上並未被證實,所以在這樣的一個前提下,民眾還是利用自然的方式,包括減輕體重、少吃澱粉、糖類食物及減少腰圍尺寸等,去提升身體中的好膽固醇,如此對於降低心血管疾病風險,才是有幫助的。

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