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退休醫鐵馬環島 推病歷中文化

中央社/ 2012.05.17 00:00
(中央社記者龍瑞雲台北17日電)為了推動「病歷中文化」,退休醫師高克培經過15天鐵馬環島,教育民眾瞭解、熟悉病歷的重要性,今天在衛生署門前劃下句點,要求衛生署將病歷中文化列入醫院評鑑標準。

「病歷中文化推動聯盟」發起人高克培,3日自台大醫院出發,經過15天鐵馬環島、共騎了約1010公里;訴求是希望喚醒衛生署保障民眾「看得懂」病歷的知權益,同時,也深入民間教育民眾瞭解、熟悉病歷的重要性。

高克培說,提供透明且民眾看得懂的病歷可有效撙節健保支出,讓醫護人員得到合理費用回饋,也維護民眾「知」權益。

高克培表示,在環島旅程中透過與民眾接觸及討論下,民眾幾乎確定「病歷中文化」是最需要的醫政措施,也認為若要摒除醫療體系黑箱作業,只有公開、透明病歷資料才是根本。

他也發現,在沒有實習或住院醫師的地區、區域醫院,患者病歷幾乎都是由有照或無照的專科護理師、資深護理師、甚至與法不容許的「醫師助理」或「病歷記錄輔助員」書記,品質之差,慘不忍睹。

高克培建議,衛生署可以仿照美國,以「專科護理師、資深護理師、醫師助理或病歷記錄輔助員,完全將醫師口訴中文錄音打字記載」,醫師再核對簽字,保證病歷來自醫師,品質必可精進。

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