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捨家戶總所得 楊志良:健保撐不到15年

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.05.16 00:00

馬總統520將就職連任,前衛生署長楊志良、前健保局總經理朱澤民今15日與醫療改革基金會舉行記者會,公開呼籲馬總統,健保收費新制採用補充保費,無助改善不公平的現制,再度呼籲應回歸家戶總所得,楊志良更悲觀認為,若連健保都不能對家庭友善,健保恐撐不到15年。

前衛生署長楊志良(右)、前健保局總經理朱澤民(左)與醫療改革基金會舉行記者會,公開呼籲馬總統,健保收費應回歸家戶總所得,擔憂若連健保都不能對家庭友善,健保恐撐不到15年。(攝影/張雅雯)

曾多次肯定馬總統推動改革的楊志良指出,維持健保永續是馬總統必備的功課,若健保比原來更糟糕,讓四大皆空更嚴重、護理人員都跑掉,那麼馬總統不僅得不到歷史定位、而是歷史罵名。

楊志良指出目前健保收費分為6類14目,當時是延續公勞保制度,造成明明有同樣所得,卻因不同身分而有不同負擔比率,加上採論口計費對家庭非常不友善,採用補充保費的健保新制也會有同樣問題。他呼籲應該審慎思考健保新制的財務收取,強調回歸家戶總所得就是一種對家庭友善的方式,他也悲觀認為,若持續使用僅以薪資為主的收費方式,加上人口老化嚴重,健保恐撐不到15年。

朱澤民指出,馬總統強調連任要追求歷史定位,應要有理想性的作為,他分析目前健保僅採用經常性薪資作為費基,但經常性薪資佔所得的比例逐漸遞減,這樣的保費收入已不敷醫療費用的支出,原本二代健保規畫採用綜合所得申報戶的總所得、也就是俗稱的家戶總所得,才能真正擴大費基,也更符合量能負擔的目標。

然而,健保修法在三讀前突然揚棄家戶總所得,採另計補充保費的方式,朱澤民指出,補充保費頂多增加200億元,對整體保費成長的幫助有限,未來勢必仍有頻繁調費率的壓力。

醫改會董事長劉梅君也點出,醫院經營有相當多陳痾待改善,尤其營利至上的觀念下,醫院之間進行軍備競賽,購買且濫用許多高價的儀器,除了大量耗損健保資源,在醫事人力沒有等比例成長下,也讓第一線醫事人員更加血汗工作,且賺的錢轉一手進入私人的相關企業中,再反過頭來質疑健保給付不夠多,這些行為恐將危害民眾的健康權益,呼籲馬總統不能漠視這些「疾」苦。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/4991

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