監察委員尹祚芊表示，行政院為因應公立醫院業務需要及彈性用人需求，同意各公立醫院依醫療作業基金收入聘僱醫事人力，而提撥比率是由各醫院主管機關自訂，造成今日各公立醫院以約聘方式進用人力取代正職。
護理人員占醫院員工總數最多，尹祚芊表示，據審計部調查發現，各醫院正職護理人員與約用護理人員多有同工不同酬情形，醫院依營運成本考量，逐年減少正職護理人員進用。
她舉例在調查中發現，台南一家公立醫學中心，編制人員有770名員額，然而正式的納編護理人員有500人，而多餘的員額以約聘進用，估計正職與約聘薪資相差新台幣1萬5000元計算，若約聘200人，則醫院可以省下300萬元的人力費用。
醫院內每10名護理人力中，就有8名是新進人員。每名有取得執照護理人員進入醫院，以約僱2年或3年，當然也以約僱薪資聘用，若在期限內離職，護理人員需賠償違約金；即使約僱期滿，醫院內有缺額，基於成本等考量，仍有很多理由拒絕升為正職。
尹祚芊說，行政院同意公立醫院用醫療作業基金收入聘僱醫事人力，導致各醫院以投機取巧方式，用廉價約僱醫事人員取代正職人員，同工不同酬影響護理人員留任意願，致流動率大，不僅各醫院需重複不斷收新進人員，也增加護理人員招募、培訓成本，影響民眾醫療品質，提案糾正行政院。