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食道弛緩不全症 婦食不下嚥

中央社/ 2012.04.12 00:00
(中央社記者黃國芳嘉義縣12日電)1名70多歲婦人長期飽受肚子餓卻吃不下困擾,因吃東西時,常將食物吐出來。後來檢查是「食道弛緩不全症」,以手術解決食道管腔狹窄,現在能正常吞食,體重也逐漸回升。

大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀今天表示,去年12月間,患者因無法正常進食而求診。患者想吃東西卻不敢吃,就算勉強吃也容易吐出來,後來吃飯吐到會怕,常泡牛奶喝,但身體又檢查不出確切病因,讓患者相當苦惱。

尹文耀指出,食道弛緩不全症主要是食道下端的括約肌發達而失去彈性,讓食物無法進入胃中,尤其累積在食道中的食物,常在吃飯及睡覺中無意識的吐出來,不僅困擾且有窒息危險。

尹文耀說,患者在2年前就發現食道下半段擴張不全,但還不明顯,但今年1月初就已經無法正常喝水與吃飯。因患者年紀大且有輕微的肝硬化,先用藥物控制,但效果差,後來決定動手術。

他表示,以內視鏡微創手術為患者進行食道下端括約肌切開術,手術過程順利,1週後傷口癒合開始正常進食,1個月後就恢復約9成的功能,讓患者總算可以與家人正常用餐。

他指出,食道弛緩不全症容易被當成胃潰瘍、胃食道逆流等胃病處理,即使經由胃鏡也查不出原因而拖延。因此,民眾若有難以下嚥、吃了會吐、體重逐漸下降,以及胸痛等症狀,建議在服藥一段時間沒起色,就應和醫師說明情況且評估,以免延誤治療。

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