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別輕忽早期乳癌 輔助性治療有效降低復發率!

優活健康資訊網/uho新聞部 2012.04.06 00:00

乳癌的發生原因早期被認為跟遺傳有關,然而事實上遺傳佔不到發生的10%,目前看來,跟環境、飲食習慣有著密切的關係。高脂肪飲食及酒精、經常性作息不正常、月經來的早及停的晚的女性等都是好發乳癌的高危險群之一。

高雄榮總一般外科醫師葉名焮醫師說明,治療乳癌的方式有五種,外科手術、放射線治療、標靶藥物、荷爾蒙治療、化學治療。放療跟手術是針對腫瘤本身的局部處理,而其他三種則是屬於全身系統性的治療方式。乳癌未發生轉移的病人,在經手術完全切除病灶及清理淋巴後,若未再接受任何治療,約有1/3的病人會復發,明顯指出術後輔助性治療的重要性。

輔助性治療最常使用的方式是化學治療,目前常用於乳癌的化療藥物包括小紅莓及紫杉醇。經研究證實,開完刀後使用小紅莓混和其他藥物進行治療,年輕者可下降約38%的死亡率,年紀較長者則可下降25%。

若腫瘤細胞上荷爾蒙受體表現為陽性者,則可考慮選擇荷爾蒙治療,而荷爾蒙治療中的泰莫西芬,是目前世界上治療乳癌使用最多的藥物。近幾年逐漸發展出新型的芳香環轉化酶抑制劑(AIs),包括諾曼癌素、安美達錠、復乳納膜衣錠三種。抑制荷爾蒙效果可達99%,有研究指出,連續使用泰莫西芬五年,可降低7%的復發率。不過在使用荷爾蒙藥物需特別注意副作用,長期使用泰莫西芬可能增加罹患子宮內膜癌的機率,而AIs的藥物則可能會出現骨頭痠痛及關節疼痛的副作用,都須多加留意,若已有骨質疏鬆的病患,則可選擇諾曼癌素這種類固醇型態的藥物。

葉醫師特別澄清,多數人認為胸部大的女性較容易得到乳癌的觀念並不正確,嚴格來說應該是乳腺密度較濃密者得到的機率可能較高。對於已罹癌的婦女,葉醫師也提醒,輔助性治療已被證實可以有效降低乳癌的復發率,建議可以跟臨床醫師討論使用自費輔助性治療的必要性,以降低未來復發的可能,千萬別忽略早期乳癌治療的重要性。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=16510

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