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頭暈症病因眾多 可能是健康警訊

優活健康資訊網/uho新聞部 2012.04.01 00:00

「醫師啊,我的頭一直暈,地板一直晃,走路都不穩,耳朵嗡嗡叫,這樣是不是快中風了?!」阮綜合醫院神經內科醫師張毓倩表示,頭暈是每個人一輩子都可能經歷過的不舒服,有些人會發現自己有頭暈症,每個人病因各不同,不過卻有類似的症狀,最好經由醫師的詳細問診及身體檢查找出病因。

引起頭暈症的原因很多,「昏沉沉」或「頭重腳輕」跟感冒、疲勞、睡眠不足、藥物副作用、身體疾病、貧血…都可能有關係。「眩暈」天旋地轉的不平衡感則可能與神經系統較有相關。最常見引起眩暈的原因:姿勢性低血壓、藥物副作用、內耳淋巴炎、良性姿勢性眩暈。

年紀大有心血管疾病、糖尿病或高血壓的病人要比較注意,腦幹中風/後腦血液循環不好/小腦出血,就可能會有眩暈合併意識及神經障礙。此外,心律不整、姿勢性低血壓、低血糖、脫水、藥物副作用、梅尼爾氏症、內耳淋巴炎、良性姿勢性眩暈、聽覺神經瘤、腦震盪症候群、腫瘤合併後腦/小腦轉移、腦膜炎/小腦發炎…都是可能引起眩暈的原因。

各種引起眩暈的原因,都有其疾病特性及合併的神經學障礙。如果眩暈是突發性的發生,合併有意識障礙、複視、口齒欠清、單邊肢體無力…要小心跟腦血管疾病相關。若是合併耳鳴,聽力變差,則要注意可能是內耳迷路的問題。要進一步區別出原因,需要醫師問診以及神經學檢查。

針對病友眩暈的主訴,醫師會根據每個病友各自的病況,安排最適宜的檢查。相關的檢查包含有:腦幹聽覺誘發電位、腦血管超音波等。如果有腦中風的疑慮,也會視病人狀況安排腦部影像檢查。眩暈的治療及療效與根本原因有很大的關係。除了藥物,日常生活也有許多需要注意的地方:避免突然改變的姿勢、平衡感的訓練、避免過度勞動而沒運動,勿亂服成藥,適時的補充營養…等。

眩暈也可能是其它很多潛在疾病的表現,老人家合併心血管疾病,高血壓或糖尿病者要小心主因是中風,尤其是眩暈並且合併意識障礙/單邊肢體無力/口齒欠清者,一定要儘早到神經內科門診求治。到底是什麼樣的原因,是否可能合併其他尚未表現出來的症狀…都需要神經科醫生做詳細問診與完整的腦神經/周邊神經檢查以進一步來區分。建議大家,早期接受醫師完整的診察,對症下藥,早些恢復身體健康。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=16419

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