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罕見!女童闌尾炎 發現蟯蟲寄生

自由時報/ 2012.03.29 00:00
〔自由時報記者劉禹慶/澎湖報導〕一名住在澎湖湖西鄉八歲陳姓女童,日前因闌尾炎前往三總澎湖分院求醫,小兒外科郭士銘醫師以腹腔鏡方式手術切除後,病理切片報告顯示患者遭蟯蟲感染,在醫學文獻上,蟯蟲寄生在闌尾內病例相當罕見,醫院施以後續治療,根除蟯蟲感染。

據了解,陳姓女童到院就醫時,出現右下腹部疼痛及嘔吐等現象,經家醫科顏銘傭醫師安排抽血及腹部X光、超音波檢查,顯示患者發炎指數高及紅血球升高,顏醫師即會診郭士銘醫師,建議施行診斷式腹腔鏡手術,手術過程發現患者有明顯的末端小腸壁及右下大腸壁紅腫,躲在大腸後端的闌尾也出現紅腫,判斷是腸炎合併闌尾炎,即以腹腔鏡手術切除闌尾,術後翌日患者已無腹痛情形。

在患者病理切片報告顯示,闌尾內竟有蟯蟲感染,實屬罕見病例,且合理解釋患者為何出現末端小腸壁及右下大腸壁紅腫現象;經告知患者後,患者表示已無腹痛情形,但是肛門長期都有搔癢症狀,其妹妹也有肛門搔癢症狀,因此兩位病患便一同接受治療。

郭士銘表示,蟯蟲體型很小,通常寄生在人體的小腸或大腸和直腸,以腸子裡的食物做為營養,但陳姓女童闌尾內有蟯蟲存在病例較不常見,蟯蟲通常於夜晚睡覺時移動到肛門口排卵,幼童可能因肛門搔癢而翻來覆去,若用手搔癢時,即可能再將蟲卵置入體內;因此呼籲家長如果小孩突然睡不好或精神差、脾氣壞,也要考慮是否因蟯蟲所引起。

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