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「漏斗胸」手術可矯正 隆乳改善反傷身

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2012.03.20 00:00

網路無遠弗屆,29歲的張先生旅居加拿大,從3歲就有輕微胸部凹陷,「漏斗胸」的他,去年起開始覺得走路會喘,但因妹妹曾接受傳統手術失敗,本來對治療沒太大信心的他透過網路,發現台北中山醫院外科教授朱志純的漏斗胸病友網站的介紹,今年特別飛回台灣,兩個多月前接受手術,對現在的外觀很滿意。

朱志純今(20)日表示,很多人聽到漏斗胸,會以為是什麼罕見疾病,其實它一點也不罕見,發生率達1/300的漏斗胸又稱凹胸,即外觀上胸骨凹陷,國內至少有數十萬的漏斗胸病患,但因為漏斗胸到青春期後才會愈來愈嚴重,一般人青春期後就不會讓家長看身體的發育了,所以有香港的男性以為健身可以改善,還當了健身教練,但心肺壓力愈來愈嚴重,甚至有27歲女性患者以為是胸部發育不良,想藉隆乳改善,結果鹽水袋卻更壓迫到變形的胸骨,心肺功能出大問題。

但是傳統的漏斗胸手術不是切除軟骨,就是胸骨切開後再翻轉等必須開大刀的手術,而且還經常失敗,因此很多家長及患者都望之卻步,朱志純引進納氏(Nuss)微創手術治療,有別於傳統手術,納氏手術只是從腋下切開幾個小洞,經內視鏡引導下將量身定做的弧狀金屬矯正板置入胸腔內,將凹陷變形的前胸壁頂起,約3年後再將矯正板移除。

整個手術過程只有皮膚切開時失血約10CC;而且手術中不切除任何組織,所以術後恢復快。由於漏斗胸常合併其他問題,例如波蘭氏症,因此有些患者是中間凹陷,有些是側胸整個發育不全,有些是多重變形,因此置入的弧形金屬從一根到三根不等,而這些手術則需自費,置入1根約6到10萬。

朱志純說,置入矯正板後,患者的胸部外觀會馬上獲得改善,這點是患者最滿意的,但事實上除了外觀以外,心肺被壓迫才是影響健康最重要的,他治療的405位患者中,44%有心臟二尖瓣脫垂、82%有三尖瓣逆流、64%有肺動脈瓣逆流、93%有肺動脈壓過高,1/3有脊柱側彎。

而手術後,有二尖瓣脫垂者有2/3症狀消失;三尖瓣逆流者有62%在手術後恢復正常,而肺動脈瓣逆流的患者在手術後約73%恢復正常。

今天在會場上還有在3歲半時接受手術,今年已經8歲的葉小弟和媽媽來到現場,媽媽說當時葉小弟洗澡時凹陷的胸口還會積水,感冒總是不容易好,真的讓家人很憂心,又擔心他長大會被取笑,所以當時進行了漏斗胸微創手術,現在變得很健康,一切都很值得。

另一位25歲的曾先生雖從小胸部就凹凸不平,但竟還被徵名當兵,操練時喘到他以為自己快心臟病發了,今年動了手術,肺功能馬上大大提升,後來發現他弟弟的漏斗胸更嚴重,目前已由醫師診斷,計劃進行納氏微創治療,而張先生也說,在加拿大手術失敗的妹妹也計劃回台進行治療。

圖說:納氏微創手術治療漏斗胸效果好,即使曾做過傳統手術失敗也有效。(朱志純醫師提供)

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