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急救掌握時間 後援醫護不可少

中央社/ 2012.03.11 00:00
(中央社記者黃旭昇新北市11日電)馬拉松選手昏倒被救回一命,引起外界重視心肺復甦急救術。教練與醫護掌握黃金時間功不可沒,病患後續是否有好的照顧與後送,也是能否存活的關鍵。

黃姓選手參加萬金石馬拉松比賽,昏倒一度命危。當時參賽的急救教練張建雄說,他立即檢查發現患者沒呼吸、心跳、脈搏,馬上實施心肺復甦術(CPR)。

張建雄說,謹記「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」的口訣,不斷操作。過程中,黃男幾度恢復心跳,大喘一口氣,但隨後心跳又停止。

參賽的馬偕醫院急診醫師葉宇航、龔律至及高雄榮總的護理師洪怡怡,受過高級心臟救命術(Advanced Cardiac Life Support,ACLS)訓練,陸續加入急救行列,不斷按壓心臟約15至20分鐘,大家相互幫忙,救人不手軟。

市府消防局表示,金山消防分隊緊急救援,接手給予電擊,讓黃男恢復心跳、呼吸。類似狀況,第一時間的處置很重要。

消防局表示,於第一救災救護大隊服務的唐于捷,是首名取得高級救護技術員證書的女隊員。另外,去年5月,1名女嬰因噎奶停止呼吸,救災救護指揮中心護理師許麗芸,隔空對家屬在電話線上諮詢、指示急救,成功協助挽回女嬰性命。

不過,也不是每件急救都如此順利,每年在新北市大豹溪執行水上救生、救護的紅十字會教練吳明慧表示,張建雄教練掌握黃金時間,是大家的典範及驕傲。她曾和朋友去花蓮神秘谷溯溪,急救1名女子,但沒救回來,是遺憾與悲傷的經驗。

長期參與海外醫療救援的吳明慧說,前幾年在海地地震救援行動中,從土推挖出的老人,晚上忽然呼吸困難,經過利尿急救才脫險。她說,其實,在落後國家或偏鄉,「即便真的CPR緊急救回一口氣,後續沒有良好的醫療照顧,可能也是白忙一場。」

無法在心臟驟停初期及早辨識,並啟動緊急醫療救護系統,常是導致CPR成果不佳的原因。掌握黃金搶救時間,光靠救護員趕赴現場是不夠的,新北市政府因此推廣,在公共場所、公司、工廠等人潮聚集處,設置自動體外電擊器去顫器(AED)。

市府衛生局分析,成人猝死最常見的原因是心室顫動,即時實施CPR可維持心臟及腦部血液灌流,若要將心室顫動轉變成正常的心律,需要靠AED電擊。發病1分鐘內電擊,回復正常心跳的成功率高達9成;若能在5分鐘內電擊心臟,成功率也約有5成。

急救教練呼籲,教導家人及親友急救的重要技術,當危急時,及時掌握黃金時間,可以避免很多悲劇遺憾。

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