台大醫院新竹分院精神科陳麗卿醫師表示，一位小學二年級的女生，因老師反映其學習落後不專心而來就診，經評估後有注意力缺損症候群，建議接受治療。其母親另提到，小二女生有長期咬指甲及指甲周圍皮膚之習慣，甚至流血，仍屢勸不聽。該女童的雙手十指均有破皮，多處微滲血絲。門診中經教導家長運用「五把鑰匙」行為改變策略導正孩子的行為，小女生的行為已有所改善。
陳麗卿醫師呼籲家長及老師，對此類有壞習慣的孩子，請不要再一直提醒、嘮叨、訓話！根據Dawn Heubner博士發展出來一套行為改變策略，簡稱「五把鑰匙」，即將行為改變策略以鑰匙的形式出現，而利用這些鑰匙來打開綁住壞習慣的鎖鏈，可以幫助孩子從鎖住孩子的壞習慣中解放。
有研究顯示，一個習慣的消除，要花66天。這套作法，要個案將進步的指標放在你有多常使用你的鑰匙，而非指甲長多長，皮膚多光滑。這套作法讓孩子覺得很有趣，操作過程像遊戲一樣，家長也覺得省去叮嚀、施壓的感覺，親子互動、親子關係也隨之改善。
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