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寫字型痙攣症 肉毒桿菌有療效

中央社/ 2012.02.01 00:00
(中央社記者龍瑞雲台北1日電)眼瞼痙攣症、斜頸症、寫字型痙攣症等都是局部型肌張力不全症,醫師今天表示,寫字型痙攣症者經服藥和注射肉毒桿菌治療改善者有3、4成,其他患者則換左手寫字或改用電腦打字。

林口長庚醫院動作障礙科主任陳柔賢表示,局部型肌張力不全症依侵犯部位不同分為很多種,若侵犯到眼睛頻眨眼則稱為眼瞼痙攣症;若侵犯到脖子稱斜頸症;若侵犯到口、舌、唇、咽喉肌肉群稱為聲音痙攣症或咽喉痙攣症;此外,還有口琴痙攣症或吉他痙攣症等。

陳柔賢舉收治的1名女病患,平常說話行動都正常,但進食時就頻點頭,只能吃流質食物,影響吃飯形象與生活品質,在不同醫療院所接受診治,以為是帕金森氏症、焦慮症、自律神經失調等。

陳柔賢指出,探究成因可能與大腦皮質可塑性異常有關;寫字型痙攣症者,持筆時或寫字時會逐漸困難,先感覺手指部易疲勞或腕部疼痛,改善方式可換寫字工具,如使用毛筆或用電腦打字。

陳柔賢說,治療方式可優先給予藥物及注射肉毒桿菌治療,若無改善則改用深腦刺激術;以寫字型痙攣症治療方式為例,藥物及注射肉毒桿菌治療可改善3到4成。

陳柔賢表示,肌張力不全症(Dystonia)是指身體肌肉群,包括共軛肌與拮抗肌的不自主過度收縮,同時或交替收縮,導致持續扭轉的姿勢或動作,且會伴隨著不自主的動作,如震顫(myoclonus)或顫抖(tremor)。

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