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女子呼吸困難就診 竟是先天性心臟病在作祟

優活健康資訊網/uho新聞部 2014.07.31 00:00

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)有位45歲田小姐,日前因運動性呼吸困難至醫院就診,在初步胸部X光檢查時,發現有心臟擴大及肺部血流增多情形,且在左側第2肋間胸骨邊緣,有連續性心雜音,但沒有唇色發紺、呼吸窘迫或肝脾腫大之現象。

後來,經過心臟超音波檢查後,竟發現有3.5mm開放性動脈導管,且併有右心室擴大,最後透過心導管放置安普拉茲關閉器進行治療,除了可避免面臨胸前長長的疤痕、全身麻醉及漫長的復原期間外,效果跟開心手術一樣好。

開放性動脈導管是成人先天性心臟病的一種

衛福部豐原醫院心臟科曹承榮醫師表示,開放性動脈導管是最常見的成人先天性心臟病之一,因胎兒在母體時血流需求與出生後不同,在主動脈與肺動脈間有一相通之血管稱為動脈導管,若在出生後2~3天內沒有關閉則稱為開放性動脈導管,而於成年後才發現則是因先天性心臟病因缺損較小,以致於兒童時期沒有發現。

此外,先天性心臟病患者,會隨著年齡的增加,使得先天性心臟病加重及次發病變明顯外,就是在中老年人時將影響先天性心臟病與大血管畸形的過程,且細菌性心內膜炎多發生於未治療的先天性心臟病,所以,成人先天性心臟病患者感染機會多於兒童。

成人先天性心臟病 較有嚴重次發性問題

最後,曹承榮醫師提醒,成人先天性心臟病的特點常因兒童時期漏診或其家屬拒絕手術,直至中年後才被發現,雖然對壽命無明顯影響,但若為較嚴重之先天性心臟病,且未於兒童期手術根治,即使活到成年,也會有較嚴重的次發性問題產生,如嚴重的肺動脈高壓、心室肥厚及日益嚴重的心臟衰竭,屆時即已失去手術機會。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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