上班族整天坐在辦公室，怨嘆屁股越坐越大，但老師、店員、空服員等職業卻是天天久站，巴不得可以坐下來休息一下！久站除了容易腳痠，更惱人的是靜脈曲張，使得小腿痠痛成為常態，真的好辛苦！不過，別擔心！本文整理了中醫師的小秘方，教你利用短短10分鐘的休息時間舒緩腫脹，輕鬆對抗靜脈曲張！
凡是工作需要長時間站立的人，幾乎都有靜脈曲張的困擾或隱憂，常常在腿部出現明顯的青筋，或是呈現蛛蛛絲狀的微細血管；平時容易覺得小腿痠痛、灼熱，甚至連腳踝或膝蓋都會腫大，偶爾感覺皮膚搔癢和痠麻，睡覺時甚至還會小腿抽筋。
靜脈瓣膜防血液逆流 功能不良導致靜脈曲張
到底為什麼下肢容易出現靜脈曲張呢？這個需要從人體的血液循環說起。我們的循環系統由心臟出發，血液經由動脈系統輸送到全身，中間會經過微血管、淋巴系統，最後再由靜脈系統回流到心臟。
人類是直立的動物，下肢的靜脈為了對抗地心引力，順利回流至心臟，天生就有靜脈瓣膜這樣的構造，用來防止血液逆流。大約每隔5到10公分就有1片瓣膜，阻擋血液往低處回流。另外，腿部的肌肉也會隨著屈伸動作自然收縮，像幫浦一般將血液往上推動，以免血液堆積在下肢。
中醫師賴睿昕表示，當靜脈瓣膜功能正常時，下肢的血液會順利往上回流，但如果靜脈瓣膜功能不良或萎縮退化，靜脈血流就難以往上，甚至還會向下逆流，久了就會將下肢靜脈撐大，靜脈曲張就這麼產生了！
就醫確認有無血栓 西醫治療靠藥物手術
如果靜脈曲張的問題存在已久，而且出現嚴重疼痛的情況時，應該先就醫確認是否有深層靜脈血栓，如果有，建議優先解決血栓的問題。一般西醫會先以彈性襪、溶血藥物來治療，若病症嚴重，再透過手術取出血栓。
使用中醫針灸用的「三稜針」在下肢的細小血管上點刺使之流血，有助於舒緩靜脈的過度曲張。
中醫暢通氣血經絡 針灸點刺流血也管用
至於中醫對於靜脈曲張的看法，則認為可能是先天筋脈薄弱，長久站立又更加損傷靜脈，造成氣血運行不暢，淤血阻滯脈絡，於是形成了下肢的靜脈曲張。治療時會根據患者情況調整，若有氣血阻滯的問題，就著重於通暢氣血，若有寒溼凝滯的就狀況，就溫寒利溼以暢通經絡，一般都有不錯的效果。
此外，賴睿昕中醫師表示，針灸也是很好的處理方式。多數的靜脈曲張，無論淺層或深層，多少都可從皮膚表面見到紫色或青色的細小血管，在這些血管表面，使用針灸用的「三稜針」或西醫用的「採血片」點刺流出血來，也可以舒緩靜脈的過度曲張。
臨床上發現，點刺流出的血液，剛開始是暗紅色，等到逐漸出現正常的紅色血液時，就會自動停止流血，不久後可見到深層靜脈栓塞的肢體水腫退去，淺層靜脈栓塞的粗大靜脈也變細了。民眾若有需要，記得尋求合格、專業的中醫師治療。
久站時可以經常墊起腳跟，使小腿肚肌肉收縮，幫助預防靜脈曲張。
預防靜脈曲張 按摩+踮腳+抬高腿
除了就醫治療，平日需要久站的人又該如何保養呢？尚未發生靜脈曲張者，建議增加走動的時間，工作中間休息10分鐘時，坐在椅子上用雙手回推腿部肌肉，使囤積的靜脈血液回流，可以減輕雙腿負擔。久站時可以經常墊腳跟，使小腿肚肌肉收縮，也有幫助。
下班回家後，利用睡前20分鐘抬高雙腿，利用重力影響有助於將下肢血液送回心臟，配合腹式呼吸(可說是最簡單的腹部淋巴按摩)後再入睡，也可以減緩靜脈曲張的不適。
已患靜脈曲張 穿彈性襪+適度減重
至於已經有靜脈曲張的人，平時可以穿著專業的彈性襪，藉由彈性襪的壓力，來增加腳跟與腿部肌肉收縮時產生的「幫浦作用」，減少血液聚積在下肢。另外，患者本身若有肥胖問題，應該尋求健康的方式積極減重，因為肥胖者的血液會增加，脂肪組織對血管的支持力又較弱，更容易產生靜脈曲張。
適度拍打或揉按刺激後膝膕窩，有助舒緩靜脈曲張引起的膝蓋痠痛，還可減少腿部水腫。
中醫教你運動療法 改善靜脈曲張自己來
除了上述這些簡便的小方法，賴睿昕中醫師建議，還可以抽空進行以下的運動療法，對於改善或預防下肢靜脈曲張都有幫助！
1.拍打或揉按後膝膕窩
膝蓋後方有一條肌肉叫「膕肌」，後膝窩的中點又有「委中穴」。中醫有一句話叫「腰背委中求」，意指放鬆膕肌，就可以放鬆腰背部的肌肉；不過，透過拍打或揉按來刺激後膝膕窩，可以增加淋巴回流，對於膝蓋痠痛(如靜脈曲張或退化性關節炎)的人也有幫助，還可以減少腿部水腫。
2.膝關節伸直、腿部往上舉
在家的時候，可以躺在床上或軟墊上，雙手置於身體兩側，膝關節打直，舉起左腿，在空中停留數秒後放下，再換右腿重覆上述動作，左右腿交替進行數次。
按照一定的順序由下而上按摩下肢，能幫助減緩痠痛、促進下肢血液回流、活絡淋巴腺。
3.下肢淋巴按摩
按摩有一定的順序，先按摩鼠蹊部約5分鐘，以及膝膕窩中的淋巴結約3~5分鐘，再由足部、腳踝、小腿、膝關節周圍及大腿，進行由下而上的按摩約30分鐘，有助疏通肝膽經、減緩痠痛、促進下肢血液回流、活絡淋巴腺，促進組織液吸收。
不過，賴睿昕中醫師提醒，應避免在已經曲張的靜脈，或是靜脈瘤上直接按摩，這樣不僅沒有效果，還可能造成血栓異位的風險。
避免維持固定姿勢 培養走路運動習慣
想要減緩靜脈曲張的不適，別忘了還要配合生活習慣的改變，包含避免長時間坐著、避免維持固定姿勢不動、避免穿高跟鞋、選擇適當的鞋子、養成走路運動的習慣等，舒緩效果才會更好！情況嚴重者，記得儘早就醫諮詢醫師。
