什麼!「吞蟲蛹求子?」媒體報導,現年46歲的女藝人張秀卿,近日舉辦生日趴,朋友獻上附含賀爾蒙的蟲蛹,她竟然在大家尖叫中吞下蟲蛹。張秀卿並許下生日願望,要砸百萬進行胚胎「植入手術」,顯示求子的堅定決心。婦產科醫師則建議她,採取A計畫:累積胚胎積少成多進行PGS晶片快篩,或採取B計畫:借卵生子。
9小時新晶片快篩 提高受孕率
婦產科醫師蔡鋒博表示,根據102年的國健署統計,超過45歲以上用自己的精卵做成的胚胎植入懷孕率低於5%、活產率低於1%;為了求子,建議其一的A計畫,可以多次的打針取卵累積胚胎,並在這些眾多胚胎裡面做胚胎著床前基因晶片快篩,找出染色體正常的胚胎植入,或有機會成功懷孕。不過46歲的胚胎染色體不正常的比例超過8~9成,因此要累積到足夠的胚胎,才有機會遇到染色體正常的胚胎。
至於哪一種「胚胎著床前基因晶片快篩(PGS)」著床率最高?蔡鋒博醫師表示,以比較目前採行的「基因晶片冷凍胚胎植入」與「9小時RAPID ACGH新鮮胚胎植入」,則是以「9小時RAPID ACGH新鮮胚胎植入」勝出!
9小時內篩出染色體正常的胚胎,較現行一到兩周快,特點為:不冷凍、直接植入母體,並減少胚胎因冷凍受損機率,使懷孕率從7成7提高至8成8,最快明年臨床應用。根據彰化基督教醫院的基因醫學部陳明團隊和蔡鋒博團隊的研究,獲得以下成果:懷孕率是87.5%、繼續懷孕率是62.5%,以及胚胎染色體不正常的比率是53.5%!這一份研究成果,已經發表在著名的權威醫學期刊《分子細胞遺傳險檢查》Molecular Cytogenetics.2016, 9:25。
年紀大要求快速求子 借卵生子也可考量
另外,建議張秀卿也可採行的B計畫就是:「借卵生子」,根據臨床統計,在45歲以上的借卵生子的懷孕率86.67%,相較於自己精卵的試管嬰兒不到5%,多了將近18倍!如果她因為年紀大要求快一點到達目的,那就是借卵生子會比自己的精卵生子快很多,而且便宜很多。
高齡孕婦注意!會診高危險妊娠醫師做生理評估
不過,仍然要提醒超高齡懷孕的病人(45歲以上或停經之後的婦女),因為卵子已經老化,染色體異常的機率非常高,因此即使接受試管嬰兒治療的成功率也不到1成。使用捐贈的卵子,是另外一種選擇,不過病人必須先接受相關檢查並了解風險,一般建議會診高危險妊娠醫師做生理評估,因為高齡婦女若懷孕,妊娠糖尿病、妊娠高血壓、靜脈栓塞、早產機率、生產風險都會增加。